脈管炎的病因一、吸煙：吸煙過敏吸煙是血栓閉塞性脈管炎發(fā)病的重要原因，絕大多數(shù)患者均有吸煙史，可占患病人數(shù)的88.7%～98.2%。在70多年前就有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明煙草對(duì)血管有損害作用。近年來許多學(xué)者提出煙草過敏學(xué)說，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)在充滿煙霧的環(huán)境中，或用煙草浸出液給動(dòng)物注射，可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致敏，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，動(dòng)脈閉塞，肢體壞疽率為33%。煙草中的尼古丁可使血管強(qiáng)烈收縮，肢端皮溫降低，毛細(xì)血管痙攣，血流緩慢，敏感者可使血流完全中斷。完全戒煙后疾病復(fù)發(fā)率明顯降低。

　　脈管炎的病因二、寒冷、潮濕、外傷：我國血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病率以比較寒冷的北方為高。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的血栓閉塞性脈管炎患者發(fā)病前有受寒和受潮史;部分患者有外傷史。可能這些因素引起血管痙攣和血管內(nèi)皮損傷，并導(dǎo)致血管炎癥和血栓閉塞。

　　脈管炎的病因三、感染：臨床觀察發(fā)現(xiàn)，許多血栓閉塞性脈管炎患者有反復(fù)的霉菌感染史。Thompson發(fā)現(xiàn)血栓閉塞性脈管炎患者的皮膚毛菌素試驗(yàn)陽性率為80%，而對(duì)照組僅20%。Craven認(rèn)為，人體對(duì)霉菌的免疫反應(yīng)，誘發(fā)血液纖維蛋白原增高和高凝狀態(tài)可能與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān)。

　　脈管炎的病因四、激素紊亂：血栓閉塞性脈管炎患者絕大多數(shù)為男性(80～90%)，而且都在青壯年時(shí)期發(fā)病。有人認(rèn)為，前列腺功能紊亂或前列腺液丟失過多，可使體內(nèi)具有擴(kuò)張血管和遏制血小板聚集作用的前列腺素減少，并有可能使周圍血管舒縮功能紊亂、血栓形成從而導(dǎo)致脈管炎。

　　脈管炎的病因五、營養(yǎng)不良 有人注意到營養(yǎng)不良，飲食中缺乏某些營養(yǎng)物質(zhì)(如維生素和微量元素缺乏)，與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有較為密切的關(guān)系。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)不良是脈管炎的重要因素之一，隨著生活水平的提高，其發(fā)病率呈下降趨勢。