什么叫脈管炎
時間:2012-04-26 14:00來源:求醫網
脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發生于血管的變態反應性炎癥,導致中小動脈節段性狹窄、閉塞,肢端失去營養、出現潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,常常容易反復發作,嚴重影響病人的生存質量。
脈管炎病因:尚未十分明暸,下列因素與脈管炎有密切關系:(1)吸煙可導致血管痙攣,脈管炎有吸煙史者占80-95% 。(2)寒冷、潮濕可引起血管舒張失調。 (3)感染可致血管炎性增生。 (4)性激素、前列腺素缺乏,導致血液高凝狀態而使血栓形成(前列腺素E1有擴張血管和遏制血小板凝集的作用)。(5)創傷直接損傷血管而發病。 (6)自身免疫功能低下而致病。(7)家族遺傳。
脈管炎診斷依據:(1)幾乎全為男性,發病年齡20~40歲。(2)有慢性肢體動脈缺血性表現:發涼、怕冷、麻木、間歇性踱行、瘀血、營養障礙改變等,常累及下肢,上肢發病者少。(3)40%~60%有游走性血栓性淺靜脈炎病史和體征。(4)各種檢查證明,肢體動脈狹窄、閉塞的位置多在胭動脈及其遠端動脈(常累及肢體中小動脈)。(5)幾乎全有吸煙史,或有受寒凍史。(6)在疾病活動期,患者血液中IgG、IgA、IgM、抗動脈抗體、免疫復合物陽性率增高,T細胞功能指標降低。(7)動脈造影:病變多在股.胭動脈及其遠端動脈多見,動脈呈節段性閉塞、狹窄,閉塞段之間的動脈和近心端動脈多屬正常,動脈閉塞的近遠端多有樹根形側支循環動脈。