以往曾有觀點(diǎn)認(rèn)為，口腔鱗癌細(xì)胞對(duì)放射治療不敏感，隨著高能射線的普遍應(yīng)用和放療技術(shù)的改進(jìn)，這一觀點(diǎn)已不再成立。大量的臨床應(yīng)用表明，除口腔頜面部惡性黑色素瘤、較大體積的肉瘤外，大多數(shù)口腔癌都能有效接受放射治療。即便是上述腫瘤.如果手術(shù)已切除大部分瘤體，術(shù)后放療也可起到明顯降低復(fù)發(fā)率或推遲復(fù)發(fā)時(shí)間的效果。我們對(duì)近十幾年來(lái)口腔頜面部惡性纖維組織細(xì)胞瘤術(shù)后放療的研究結(jié)果顯示，以往放療療效差與放射范圍保守和放射劑量不足有關(guān)。當(dāng)將其術(shù)后放射范圍擴(kuò)大到瘤外5cm(鱗癌一般擴(kuò)大2cm)以上，放射劑量增加到65～70Gy時(shí)，可取得較高的局部控制。

　　放射治療控制腫瘤原發(fā)病灶，除了提高局部控制率，對(duì)部分腫瘤具有降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率的意義。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，各種惡性腫瘤因局部原發(fā)病灶未控制而致死的比例為10%～90%.其中口腔頜面部惡性腫瘤為40%。一項(xiàng)例I～Ⅳ期頭頸部癌的放療統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明.放療后局部控制者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為3%(I期)～29%(Ⅳ期)，而局部未控者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率高達(dá)17%(I期)～41%(IV期)i3];Leibel等分析例頭頸部癌的放療效果，結(jié)果顯示：局部腫瘤治療失敗者，腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率是局部控制病例的3.9～15倍，其中口腔癌腫瘤局部控制者，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為7%，局部控制失敗者，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率為19%。