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上海中大腫瘤醫院

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  • 【地址】上海市虹口區場中路685弄2號

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鼻咽癌與EB病毒感染相關

時間:2012-06-05 11:48來源:求醫網


  廣東、廣西的鼻咽癌發病率非常高,而相鄰的江西、湖南、福建、海南等省則為鼻咽癌次高發區。對于鼻咽癌的早期檢測,EB病毒篩查是非常重要的環節。鼻咽癌患者100%都與EB病毒感染相關,90%以上患者會顯示為EB病毒高抗體。EB病毒在人群中感染廣泛,根據血清學調查,我國3~5歲兒童中EB病毒VCA/IgA抗體陽性率達90%以上,這與我國兒童幼兒時期的生長環境有關,由于我國傳統的圍坐不分餐飲食習慣,EB病毒比較容易通過唾液傳播。幼兒感染后多數無明顯癥狀,或引起輕癥咽炎和上呼吸道感染。

  上海中大腫瘤醫院的專家介紹,青年期發生原發感染,約有一半人群會出現傳染性單核細胞增多癥,主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然后感染B淋巴細胞,這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染,并可長期潛伏在人體淋巴組織中,當機體免疫功能低下時,潛伏的EB病毒活化而產生病毒,我們在胃癌患者中發現,大約有10%的病人體內EB病毒也參與了發病,但不像鼻咽癌、淋巴瘤等惡性腫瘤那么明確。

  EB病毒抗體陽性者應做鼻咽纖維鏡確診

  中大醫院腫瘤專家介紹,鼻咽癌的發病高峰在40歲左右,防癌體檢較好加檢VCA/IgA、EA/IgA指標,這兩項指標與鼻咽癌的發病關系密切,如果此兩項指標滴度漸高且是廣東籍人,家族里有人患鼻咽癌的,更要引起重視,定期檢測。

  EB病毒篩查試劑盒很多醫院都可以進行,如果抗體呈陽性者應進一步做鼻咽纖維鏡檢查或磁共振,以排除鼻咽癌危險。就算結論否定發現有鼻咽癌征兆,抗體陽性者也應三個月到半年一次定期復查,其中部分人群或自動轉陰。

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