肝腹水病情發(fā)展有哪幾個(gè)階段？80%以上的肝硬化患者發(fā)展到后期都會(huì)并發(fā)腹水，而肝硬化腹水帶給患者的痛苦是時(shí)時(shí)刻刻的，因此患者對(duì)此癥狀也是相當(dāng)恐懼，急切想找到能夠有效治療肝硬化腹水的治療方法。在選擇治療方法的時(shí)候患者如果能對(duì)肝腹水的產(chǎn)生及發(fā)展情況有一定了解，或許會(huì)大有幫助。下面上海武警醫(yī)院專家就為大家詳細(xì)的講解。


　　腹水前期；此時(shí)肝硬化患者無(wú)腹水，也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足，但過(guò)量攝人鈉鹽則會(huì)引起水鈉儲(chǔ)留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過(guò)神經(jīng)反射直接影響了腎臟對(duì)鈉鹽的處理所致，但這種水鈉滯留是自限性的。


　　反應(yīng)性腹水期；此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。繼之，依外周動(dòng)脈假說(shuō)而形成腹水。


　　頑固性腹水期；此期患者肝病嚴(yán)重，明顯鈉水潴留，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)，外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感，且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少，抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。


　　肝腎綜合征期；此期多發(fā)生在有頑固性肝腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓，機(jī)作為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)的高度敏感性，從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。推薦閱讀》》》肝腹水的發(fā)病原因有哪些


　　肝腹水病情發(fā)展有哪幾個(gè)階段？以上就是上海武警總隊(duì)醫(yī)院專家的詳細(xì)講解，相信大家也應(yīng)該了解了肝腹水的四個(gè)發(fā)展階段，對(duì)于分階段進(jìn)行治療，有重要意義。如果還有其他關(guān)于肝腹水的疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢我們的在線專家，專家會(huì)詳細(xì)為您解答。