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國內中醫科學院針灸醫院

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什么是中央型肺癌

時間:2011-11-21 22:53來源:求醫網

  中央型肺癌是肺癌最常見的類型,相對周圍型肺癌而言中央型肺癌惡性程度較高。中央型肺癌是指發生在肺段支氣管口以上較大的支氣管癌腫靠近肺門的肺癌。組織學上有鱗癌、腺癌,鱗癌居多。下面我們來詳細了解下中央型肺癌:

  一、中央型肺癌按生長類型分為:

  1 、管壁型:此型的中央型肺癌的癌瘤沿支氣管壁內浸潤生長,管壁輕度增厚或明顯增厚。管腔不同程度狹窄或梗阻。

  2 、管外型:癌瘤穿過支氣管外膜,在支氣管壁外形成腫塊,支氣管可有不同程度的狹窄。

  3 、管內型:癌腫自支氣管粘膜表面向管腔內生長,形成乳頭、息肉或菜花樣腫塊,逐漸引起支氣管阻塞。

  二、中央型肺癌的臨床表現:

  1、中央型肺癌起病多隱匿,早期不易發現。患者可有咳嗽,刺激性干咳多見;咳痰,多為血絲痰、間斷性,也可出現咯血;氣急、胸痛、呼吸困難、也可有發熱,但體溫多不太高。

  2、中央型肺癌癌腫壓迫或阻塞支氣管可引起肺氣腫或肺萎陷;浸潤胸膜可引起血性胸水。

  3、中央型肺癌轉移癥狀:侵犯縱隔內、旁淋巴結,壓迫上腔靜脈可引起上腔靜脈綜合征,表現為面部浮腫及頸、胸部靜脈曲張,也可出現頸靜脈怒張;中央型肺癌侵及喉返神經可導致聲帶麻痹、聲音嘶啞;中央型肺癌顱內轉移可出現惡心、頭痛、嘔吐等癥狀。

  三、中央型肺癌擴散途徑:

  1、中央型肺癌的直接蔓延,癌腫常直接侵及縱隔、心包及周圍血管,或沿支氣管向同側或對側肺組織蔓延;

  2、淋巴轉移是中央型肺癌的最常見的途徑,沿淋巴道常先至肺門淋巴結,再轉移至縱隔、鎖骨上、腋窩、頸部淋巴結。

  3、中央型肺癌的血道轉移,常轉移的部位有腦、腎上腺、肝、骨、腎等。

  中央型肺癌患者大多預后較差,早期發現、早期治療至關重要。一般來說,中央型肺癌的治療需根據患者的綜合情況來決定。早期患者如能手術多考慮手術切除,但由于大多數中央型肺癌腫瘤生長位置的原因,能夠手術的患者也比多見。若能手術,術后配合放化療和中藥等進行輔助治療;中晚期可進行保守治療,采用中藥治療配合放化療,控制腫瘤,防止轉移;另外,對于身體極度虛弱的患者,臨床上多建議采取中醫中藥保守治療,已達到改善患者癥狀、遏制腫瘤、延長生存期的目的。

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