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鼻咽癌的類型

時(shí)間:2011-11-22 22:08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  鼻咽癌是發(fā)生的鼻粘膜的惡性腫瘤,由于位置的特殊性,病灶比較隱蔽,容易被患者忽略。鼻咽癌有不同的類型,下面我們來(lái)了解一下。

  鼻咽癌的類型一、原位癌

  原位癌這一概念意味著癌細(xì)胞尚未沖破基底膜,鼻咽原位癌也不例外,在癌灶下一定要有完整的基底膜存在。原位癌細(xì)胞增生,呈花蕾狀或釘突狀突向上皮下時(shí),在癌細(xì)胞與其下的粘膜固有層之間仍然有清楚的基底膜將之分隔。原位癌細(xì)胞較之正常上皮細(xì)胞,核漿比例增大,即其核面積顯著增大。

  鼻咽癌的類型二、浸潤(rùn)癌

  (1)鼻咽癌微小浸潤(rùn)癌:是指基底膜被癌細(xì)胞破環(huán),但浸潤(rùn)范圍未能超過(guò)光鏡下400倍的一個(gè)視野。細(xì)胞形態(tài)較原位癌異型程度明顯,穿過(guò)基底膜呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

  (2)鼻咽癌鱗狀細(xì)胞癌:上海中潭醫(yī)院史春鄉(xiāng)副教授指出,雖然鼻咽癌大多起源于柱狀上皮,但是大多數(shù)鼻咽癌卻是鱗狀細(xì)胞癌。欲診斷鱗狀細(xì)胞癌,切片中必須具備鱗狀分化的特征。

  所謂鱗狀分化是指:a角化珠;b細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的角化;c細(xì)胞間橋;d癌細(xì)胞巢中細(xì)胞的排列層次似鱗狀上皮,細(xì)胞并不呈合體細(xì)胞樣。根據(jù)癌細(xì)胞鱗狀分化程度的高低,可以將鼻咽鱗狀細(xì)胞癌分為高度、中度和低度分化三級(jí)。

  (3)鼻咽癌腺癌:鼻咽腺癌與鼻咽鱗狀細(xì)胞癌比較起來(lái)極為少見(jiàn),尤其是在鼻咽癌的高發(fā)區(qū)。按組織發(fā)生學(xué)觀點(diǎn),腺癌必須是發(fā)源于腺體者。

  (4)鼻咽癌泡狀核細(xì)胞癌:大部分癌細(xì)胞核呈空泡狀變的鼻咽癌即可稱為泡狀核細(xì)胞癌。由于它具有比較特殊的形態(tài)以及經(jīng)放射治療后預(yù)后較好,因此獨(dú)立為一型。所謂核的空泡狀變,是說(shuō)核大而圓或橢圓或呈肥梭形。

  (5)鼻咽癌未分化癌:癌細(xì)胞分布較彌散,常與間質(zhì)相混雜。細(xì)胞中等大小或偏小,短梭型、橢圓型或不規(guī)則型,腦漿少,略嗜堿性。核染色質(zhì)增加,顆粒狀或塊狀,有時(shí)可見(jiàn)核仁。

  對(duì)鼻咽癌的類型的了解,可以加深人們對(duì)鼻咽癌的了解。同時(shí)也給患者一個(gè)機(jī)會(huì)讓患者自己真切的感受自己的病情。患者家屬要幫助患者認(rèn)清自己的病況,積極配合治療,促進(jìn)機(jī)體早期康復(fù)。


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