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糖尿病足都有哪些常見病因

時間: 2013-06-28 11:25   來源: 求醫網

  糖尿病足由局部感染等多種因素誘發,是糖尿病常見并發癥之一。糖尿病足嚴重的影響著患者的正常工作和生活,那么,糖尿病足的常見病因是什么?我們請專家為我們做詳細的介紹。


  糖尿病足的常見病因是什么


  自主神經病變使皮膚出汗和溫度調節異常,造成皮膚干燥、皸裂,皮膚裂口則成為感染的入口。


  60%~70%的糖尿病患者有神經病變,多呈襪套樣分布的感覺異常,甚至感覺減退或消失,從而使足不會對一些不合適的因素進行調整,如襪子過緊、鞋子過小和洗腳水過燙等。


  糖尿病患者白細胞功能障礙易致感染,感染使代謝紊亂加重,導致血糖增高,酮癥又進一步損害患者的免疫功能。


  運動神經病變可引起跖骨和足尖變形,增加足底壓力,還可使足的肌肉萎縮。當足底脂肪墊因變形異位時,足底局部的緩沖力降低,壓力增大,指間關節彎曲變形,使鞋內壓力增加導致足潰瘍。


  糖尿病足合并血管病變者較單純由神經病變所致的糖尿病足的預后要差。缺血使已有潰瘍的足難以恢復,因為潰瘍的愈合需要足夠的氧和營養物質。


  80%以上的糖尿病足患者至少合并一種糖尿病慢性并發癥。這些患者一旦發生足的感染,則往往難以被控制或糾正,抗生素用藥時間長,花費大而療效差。故糖尿病患者有時僅僅是足的皮膚起個水皰,就可并發局部感染,嚴重者需要截肢(趾)。


  血管栓塞可引起糖尿病患者足潰瘍和壞疽,糖尿病患外者周血管動脈硬化的發生率增加,糖尿病血管疾病發生年齡早,其發生率比非糖尿病患者高,病變較彌漫。下肢中、小動脈硬化閉塞,血栓形成,微血管基底膜增厚,管腔狹窄,微循環障礙引起皮膚、神經營養障礙,加重了神經功能損傷。

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