大多數人對于感染性淋巴水腫并不是很了解,其實它是包括細菌、真菌、絲蟲等感染。足趾皮膚裂縫或水泡是致病菌最常見的入侵途徑,其次下肢靜脈曲張并發潰瘍繼發感染及其他局部損傷或感染也是細菌入侵的途徑。
絲蟲感是我國東南沿海地區下肢淋巴水腫的常見原因。發病率4~7%,男性多見。絲蟲感染初期有不同程度發熱及局部脹痛。反復絲蟲感染使下肢局部淋巴管狹窄、閉塞、破壞,所屬遠端皮膚和皮下組織淋巴液回流受阻,出現淋巴水腫。足癬等局部病灶或繼發的丹毒樣反復發作,使淋巴引流受阻和感染互為因果,形成惡性循環,最終成為典型的“象皮腿”。其閃,陰囊淋巴水腫多非少見,晚期可致陰囊極度腫大。這也是絲蟲感染性淋巴水腫的一大特點。
由于感染性淋巴水腫治療不當或耽誤治療都會導致淋巴水腫病情的加重,出現患肢肢端的壞死,甚至截肢。
如果有感染病灶,那么局部感染灶的處理是關鍵,一般需要感染灶的清創消毒處理,并進行無菌包扎及定期換藥處理,才能控制感染.。感染性的疾病,較好靜脈注射抗生素治療,選擇哪類抗生素,要根據感染病灶的病原菌決定為好.可以在感染灶的分泌物進行細菌的化驗檢查,進行細菌培養和藥物敏感試驗.但一側下肢的腫脹,要特別注意是否有影響下肢靜脈血液循環因素的關系.
如果診斷不明確,那么治療多帶有盲目性,反而加重經濟負擔和影響康復時間.明確診斷,去除病因是治療的關鍵。