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通化市中心醫(yī)院
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甲狀腺手術中喉返神經的尋找方法
時間:2012-10-23 19:12來源:求醫(yī)網
甲狀腺手術保護喉返神經至關重要,尤其在全身麻醉情況下做甲狀腺手術,常用的方法有:
1.自外側向內側尋找:該方法又分為三種:
(1)自喉返神經入喉處(環(huán)甲肌下緣外側)尋找:適合于胸骨后與后縱隔巨大甲狀腺腫物;出現(xiàn)喉無返神經時(又叫喉下神經)。
(2)自甲狀腺中靜脈處尋找,不常用。
(3)自甲狀腺下動脈處尋找:經典尋找方法,見教科書及多種參考書,注意找到喉返神經后,再斷扎下極才是安全的做法。福建省立醫(yī)院基本外科黃東航
2.自中線向外側尋找:該方法不常用,屬于比較危險的找法(容易損傷),僅限于從外側向中線尋找困難(如甲狀腺腫物巨大等)。
3.前兩種方法兩者結合的方法.
總之,應該在手術中靈活機動的采用各種方法,才能將損傷率降到1%以下。