日前，由國內癌癥基金會發起，國內醫學科學院腫瘤醫院流行病學研究室主任喬友林教授、腹部外科張保寧教授共同主持的“國內乳腺癌臨床流行病學多中心研究”取得階段性成果。該研究發現，我國女性乳腺癌惡性度比西方女性更高。專家據此提出，我國女性乳腺癌患者需要更早期篩查，以及更為特異的治療模式。據介紹，該研究是我國首次在國內范圍內開展的大規模乳腺癌病例調查和病理特征分析，相關論文已在《國際腫瘤學雜志》上在線發表。

　　據該文章第一作者、國內醫學科學院腫瘤醫院鄭閃博士介紹，此次研究從1999年~2008年來自國內傳統7個大區7家三甲醫院的44226名原發性國內女性乳腺癌患者中隨機抽取了4211名，并對其臨床、病理及流行病學信息進行了回顧性總結分析。結果顯示，上述患者就診中位年齡為48歲。其中，91.6%的患者為浸潤性導管癌，腫瘤大小為2厘米~5厘米的患者比例約為51.3%，二期患者比例(47.3%)明顯高于一期患者(16.4%)。此外，雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人表皮生長因子受體-2(HER2)陽性率分別為49.5%、50.1%和18%。研究者將上述結果與歐洲女性乳腺癌患者對比后發現，我國女性乳腺癌患者具有發病年齡早、浸潤性導管癌多、腫塊更大、分期更晚、ER和PR表達比例更低和HER2比例更高的特點。

　　鄭閃表示，“腫塊更大、分期更晚”說明我國患者病情較重，“ER和PR表達比例更低和HER2比例更高”說明我國患者的預后也較差。這與環境危險因素和社會經濟因素明顯相關，例如生活方式、受教育程度等。此外，中西方女性在雌激素受體1基因多態性等遺傳特征上也有較大差別。

　　該文章同時分析了1999年~2008年10年間國內女性乳腺癌的變化趨勢。結果發現，我國女性乳腺癌在診斷時呈腫塊縮小、分期提前的趨勢，提示我國在腫瘤防治工作中已取得了初步成效。

　　喬友林表示，相比于此前的類似研究，該項目建立了覆蓋國內的女性乳腺癌數據庫，并且總結了國內女性乳腺癌的病理特征，從而為我國女性乳腺癌的篩查、臨床診治和預防提供了第一手大樣本的臨床流行病學資料。該研究提示，我國應在較早年齡段開展乳腺癌篩查，并優化診療方案，制定更加符合我國患者特點的治療模式。