從2012年3月30日上午召開的2011年度上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上獲悉，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院陳義漢領(lǐng)銜的《心房顫動(dòng)發(fā)生機(jī)制研究》項(xiàng)目獲得上海市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)最高獎(jiǎng)——自然科學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

　　心房顫動(dòng)是心房快速的無序激動(dòng)和無效收縮，是臨床上最常見的心律失常。40歲以上發(fā)病率2.3%，65歲以上則接近6%，國內(nèi)存在大約1000萬心房顫動(dòng)患者，全世界則數(shù)千萬患者。心房顫動(dòng)可以導(dǎo)致中風(fēng)。人群中1/5的中風(fēng)由此引起，而老年人口中1/3的中風(fēng)由此引起。心房顫動(dòng)還可以引起心力衰竭。

　　在一個(gè)多世紀(jì)的漫長的心房顫動(dòng)發(fā)生機(jī)制研究史上，曾經(jīng)誕生了多種學(xué)說，然而，沒有一種學(xué)說可以系統(tǒng)地解釋心房顫動(dòng)。迄今為止，心房顫動(dòng)依然是心臟病領(lǐng)域“兩座尚未征服的冰山”之一。而人類認(rèn)識心房顫動(dòng)的過程，猶如盲人摸象。

　　陳義漢教授領(lǐng)銜的該項(xiàng)目在部分方向上揭示了心房顫動(dòng)的電學(xué)起源和分子起源。他們在研究中發(fā)現(xiàn)，人類心臟背景鉀通道電流KCNQ1-KCNE2的增大可以導(dǎo)致人類心房顫動(dòng)的發(fā)生，人類心臟內(nèi)向整流鉀通道電流IK1的增強(qiáng)可以啟動(dòng)或者維持人類心房顫動(dòng)，肺靜脈前庭有效不應(yīng)期縮短是心房顫動(dòng)的潛在的電生理學(xué)基礎(chǔ)，腔靜脈肌袖有效不應(yīng)期縮短是心房顫動(dòng)的潛在電生理學(xué)基礎(chǔ)M2型膽堿能受體與心房顫動(dòng)發(fā)生相關(guān)，肺靜脈前庭和左心房后壁富含的M2型膽堿能受體可能與神經(jīng)源性心房顫動(dòng)的發(fā)生相關(guān)。該研究還揭示KCNQ1分子缺陷不但與心房顫動(dòng)的啟動(dòng)相關(guān)，還與心房顫動(dòng)伴隨的房室傳導(dǎo)阻滯相關(guān)。

　　該研究工作被《Nature》 等刊物比較廣泛地引用和評價(jià)，被國際上認(rèn)為是心房顫動(dòng)乃至心律失常領(lǐng)域的重要發(fā)現(xiàn)。這些發(fā)現(xiàn)被寫進(jìn)了20余本國外教科書或者專著，也被引入國際診療指南。該獲獎(jiǎng)項(xiàng)目所發(fā)現(xiàn)的多個(gè)遺傳性心房顫動(dòng)被納入新的心房顫動(dòng)遺傳分類。該項(xiàng)目組的過去的工作和目前的貢獻(xiàn)奠定了國內(nèi)在心律失常領(lǐng)域的重要地位，標(biāo)志著國內(nèi)科學(xué)家也榮膺心律失常分子遺傳學(xué)領(lǐng)域重要貢獻(xiàn)者之一和心房顫動(dòng)分子遺傳學(xué)領(lǐng)域主要貢獻(xiàn)者之一。

　　該項(xiàng)研究先后受國家科技部、國家自然科學(xué)基金、上海市科委項(xiàng)目資助。