為規(guī)范醫(yī)療行為，不斷提高醫(yī)院臨床醫(yī)師病歷書寫水平，進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，減少醫(yī)療安全隱患，12月3日，我院開展了2012年住院病歷質(zhì)量評比活動。

　　此次病歷質(zhì)量評比共分內(nèi)科、外科和精神心理三個(gè)系列，由各臨床科室自行選送5份住院病歷參評，門診病歷由各小組長及醫(yī)務(wù)科人員共同隨機(jī)抽出各科5位在院病人的門診病歷參評。此次評選出的優(yōu)秀病歷特點(diǎn)是格式規(guī)范，字體規(guī)整，語言通順，病程記錄準(zhǔn)確，合理檢查，合理用藥，診斷明確。

　　近年來，我院把規(guī)范醫(yī)療文件書寫，提高病歷質(zhì)量作為經(jīng)常性工作來抓。醫(yī)務(wù)科逐步完善了病歷質(zhì)量管理制度，進(jìn)一步規(guī)范了臨床病歷書寫行為，建立起病歷質(zhì)量管理長效機(jī)制。通過抓病歷管理，病歷質(zhì)量整體上有了較大提高，醫(yī)務(wù)人員病歷書寫質(zhì)量意識進(jìn)一步增強(qiáng)。