按照省、市糾風工作部署，為加強醫療行業作風建設，進一步增強服務意識、責任意識和廉潔意識，緩解群眾“看病難、看病貴”問題，結合實際，認真開展民主評議醫院行風活動，特制定如下實施方案。

　　一、指導思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，堅持“誰主管、誰負責、管行業**管行風”的工作原則，以關注民生、改善民生、服務民生為切入點，以人民群眾滿意為標準，以不斷提高醫療服務質量為宗旨，以預防行業不正之風、堅持標本兼治、糾建并舉為目標，著力構建政風行風建設的長效機制，切實加強行風建設，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

　　二、評議對象和內容

　　(一)醫院所有科室。

　　(二)評議考核內容

　　結合當前群眾對醫藥購銷和醫療服務領域反映的突出問題，重點評議、考核以下內容：

　　1、醫院行風評議工作組織開展情況

　　健全組織領導機構、動員部署、醫院行風自評、行風建設創新工作、醫院領導班子成員廉潔自律情況等。

　　2、醫療服務收費及藥品、耗材價格執行情況

　　(1)有無自立項目收費、超標準收費、分解項目重復收費、無醫囑檢查收費、套用項目標準收費;有無藥品違價;有無違反規定標外采購藥品。

　　(2)治理亂收費工作開展情況(制度、措施、處理情況)。

　　3、合理檢查、用藥、治療情況

　　(1)有無開檢查單按比例進行分成;藥品收入有無超過規定比例;有無不合理打包檢查;有無濫用抗生素及不必要的輔助治療藥品;有無使用不必要的輔助治療手段;有無科室集資購買醫療器械與醫院分成;有無藥品無批準文號進入臨床問題。

　　(2)治理過度檢查、過度用藥、過度治療問題工作開展情況(制度、措施、處理情況)。

　　4、醫德醫風建設情況

　　(1)醫藥購銷中有無不正當交易行為;有無非法行醫行為;有無科室承包;有無虛假醫療廣告宣傳;有無使用非臨床標準檢測試劑進行臨床檢測;有無接受經銷商給付的好處費，參加經銷商組織資助的培訓、參觀活動等。

　　(2)改善服務態度，方便病人就醫工作開展情況;治理回扣、“紅包”工作開展情況;群眾投訴制度及處理情況;醫德醫風考評工作獎懲情況(制度、措施、成效)。

　　三、方法步驟

　　醫院評議工作堅持“面向社會、開門評議，邊評邊改、評建結合”的原則，采取醫院自評、面對面評議、電話短信評議、問卷測評等多種方式進行，評議自2012年7月開始，2012年12月底結束。

　　(一)自查自糾征集意見(2012年7月至8月)

　　1、醫院自評。醫院建立健全評議組織領導機構和工作機構，制定評議方案，召開動員會議。民主評議醫院行風辦公室負責對評議考核內容進行責任制分解。召開行評領導小組成員會議，具體部署行風評議工作。責任科室要把評議內容中的相關制度、措施、處理及獎懲等情況的匯總材料，于8月底報到行評辦公室。醫院行評辦公室于9月20日前將評議工作組織開展情況整理成冊，報評議主管政府糾風辦、衛生局，已備考核使用。

　　2、征求收集意見建議。醫院行評辦等通過投訴受理、明察暗訪、電子郵箱、熱線電話、設立意見箱、發放調查問卷等多種渠道，常態化、廣泛性征求群眾意見建議，并將征求到的意見和建議進行匯總，反饋到相關科室，開展自查自糾，積極整改。同時對市糾風辦、市衛生局反饋的意見和建議，認真進行整改，促進醫療服務質量的不斷提高。

　　(二)檢查評議(2012年9月至11月)

　　1、督導檢查。行評辦組織相關人員對評議工作開展情況進行日常督導。

　　2、網上評議。信息宣傳科在我院網站上設立專欄，加強社會監督。歡迎社會各界廣泛參與，對醫院提出針對性意見、建議，并強化網上投訴受理。

　　3、問卷測評。醫院隨訪辦通過熱線電話回訪出院患者、定期發放調查問卷等形式，對門診、住院患者、出院患者或患者家屬進行問卷測評和民意調查，將每月統計測評結果及整改情況報行評辦。

　　(三)組織考核(2012年12月)

　　市政府糾風辦、市衛生局將根據民主評議和日常監督評價結果，綜合確定評議醫院的成績，對市直公立醫院等進行排序，考評結果通過新聞媒體予以公布。根據考評結果，對市直公立醫院前三名予以表彰，授予“2012年度人民滿意的醫院”稱號。對考評排名靠后的醫院，對醫院院長進行誡勉談話;對確有違紀違規行為的，對醫院院長及領導班子成員進行誡勉談話，直至給予紀律處分;對存在嚴重問題的，市政府糾風辦、市衛生局建議有關部門免去其主要領導職務，依法追究相應責任。

　　四、工作要求

　　(一)加強領導，強化責任。醫院把行風建設納入醫院目標管理體系，堅持抓行風與抓服務、抓管理相結合，認真落實“一把手”負責制，主要領導親自抓，分管領導重點抓，確保評議工作真正落到實處。各科室要高度重視，科主任(負責人)和護士長要切實負起責任，進一步端正服務態度，提高服務質量，根據行風評議重點內容及行風評議責任分解情況，認真抓好落實。

　　(二)突出重點，務求實效。要堅持把解決群眾反映的突出問題，規范內部管理，培育良好醫德醫風，辦好人民滿意的醫院，作為民主評議醫院行風工作的出發點和落腳點，作為檢驗評議工作成效的標準，不斷提高社會滿意度。