隨著我院與河北醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合舉辦的碩士課程研修班基礎(chǔ)課程考試的結(jié)束，我院與河北醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合舉辦的碩士課程研修班第二期學(xué)員也順利結(jié)業(yè)了。在五樓會(huì)議室我院舉行了第二期碩士課程研修班結(jié)業(yè)典禮。田祥副院長對(duì)學(xué)員在一年來堅(jiān)持不懈的刻苦學(xué)習(xí)，不斷拓寬自己的視野，汲取科學(xué)文化知識(shí)，提高自身素質(zhì)的這種精神表示贊賞，并預(yù)祝每位學(xué)員圓滿完成下一步學(xué)業(yè)，用自己的勤奮開創(chuàng)美好的未來。同時(shí)對(duì)一年來科教科工作人員的辛勤工作給予了肯定和表揚(yáng)。

　　本次研修班我院共計(jì)招收學(xué)員68名，為我市近10余所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等技術(shù)人員提供了在職學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和便利條件，滿足了在職醫(yī)務(wù)人員求學(xué)、進(jìn)取的渴望。

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　　筆墨丹青歌盛世聚焦光影頌和諧;我院職工書畫攝影展受到廣泛好評(píng)

　　本報(bào)訊(記者 石東聲)國慶節(jié)前夕,由院工會(huì)、老干部科、宣傳信息科主辦的“慶祝新國內(nèi)成立60周年職工書畫攝影展”在我院住院樓大廳展出。此次職工書畫攝影展得到了全院干部職工的積極響應(yīng),共征集到書畫和攝影作品166件，選出120幅優(yōu)秀作品展出。作者有院領(lǐng)導(dǎo)、普通醫(yī)護(hù)人員和離退休職工。作品或聚焦我院人物事件;或寄情山水日月;或隸書秦漢、楷法晉唐。其內(nèi)容豐富，格調(diào)高雅，意境深遠(yuǎn)，反映了我院廣大職工熱愛祖國、熱愛生活、追求理想、謳歌真善美的豪情，展現(xiàn)了我院豐富多彩的文化生活和昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌。此次展覽展期一個(gè)月，期間吸引了眾多職工及患者和家屬的駐足觀看，贏得了各層次觀眾的高度好評(píng)。

　　10月17日，保定報(bào)社副總編、國內(nèi)攝影家協(xié)會(huì)會(huì)員、國內(nèi)民俗攝影協(xié)會(huì)常務(wù)理事、河北省攝影家協(xié)會(huì)常務(wù)理事、保定市攝影家協(xié)會(huì)第一副主席張英杰;保定晚報(bào)副總編、河北省青年十佳攝影家、國內(nèi)地市報(bào)百佳攝影記者王燕兵;河北省書法家協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)委員、保定市書法家協(xié)會(huì)副秘書長、市文聯(lián)書畫院副院長梁永強(qiáng)在郭淑芹院長、舒民副書記和院工會(huì)、宣傳信息科、老干部科等職能科室負(fù)責(zé)人的陪同下專程參觀了展覽并對(duì)作品進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。

　　張英杰副總編等專家一走進(jìn)住院樓大廳展區(qū)首先看到舒民的攝影作品《黃龍風(fēng)光》點(diǎn)評(píng)：“這張照片像油畫，色調(diào)層次流韻天成，具有渾厚而豐富的優(yōu)越效果。”接著又指著呂繼成的《白樺林》說：“這幅攝影作品同樣具有油畫的質(zhì)感和色調(diào)”。指著姚占剛的攝影圖片《彩虹》說：“這樣的照片反映了作者善于觀察生活、捕捉美好瞬間的深厚功底”;兩位專家?guī)е蕾p的目光細(xì)心品讀每一幅攝影作品的意境、格調(diào)、技巧。對(duì)李子志的《知秋》、任太行的《山村》和陳彤華的《扎龍丹頂鶴》等攝影作品都給予了較高評(píng)價(jià)。

　　書畫院副院長梁永強(qiáng)在張曉峰的小楷書法作品《出師表》前停下腳步，與評(píng)委們們交流道：“這字下功夫了，寫得也很好”;站在《我與祖國共奮進(jìn)》的書法作品前，對(duì)作者汪貴茹說：“你的字有方筆，有圓筆，落款講究。一看就知道你懂書法，寫得挺好”;對(duì)張國艷的集字評(píng)價(jià)道：“用墨大膽，臨帖如與古人對(duì)話，非常雅”。梁永強(qiáng)副院長另外還對(duì)孫東義、宋玉明、呂繼成等書法作品給予了較高評(píng)價(jià)。

　　李瑞春的《九寨風(fēng)光》墨色靈透，線條酣暢;徐振河的《云隱山暉》意境深邃、筆墨凝重沉練;韓惠芬的《富貴和平》灑脫奔放、形神俱佳。專家和我院評(píng)委對(duì)繪畫作品中的佳作一一賞析，用心品讀畫中意境。

　　點(diǎn)評(píng)完作品，三位專家置身展區(qū)中央欣賞著獨(dú)具匠心的布展結(jié)構(gòu)連聲稱贊：“這個(gè)布展好，國慶60周年的標(biāo)識(shí)圖標(biāo)周圍是一組花卉的圖片，看得出布展設(shè)計(jì)人員很用心。”他們對(duì)我院郭淑芹院長說：“這么多作品說明你們醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員多才多藝，說明這個(gè)醫(yī)院有凝聚力、戰(zhàn)斗力，職工們心情舒暢、熱愛生活，這個(gè)展覽搞得好，非常感人!保定日?qǐng)?bào)要報(bào)道此次展覽的盛況。”

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　　我院深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)

　　本報(bào)訊(通訊員　殷樹欣)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)是國家衛(wèi)生部在2009年醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的質(zhì)量和安全問題開展的改進(jìn)醫(yī)療安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)重要舉措。我院圍繞“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)主題，緊密結(jié)合工作實(shí)際深入開展此項(xiàng)活動(dòng)已收到了良好的效果。

　　醫(yī)院高度重視“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，首先成立了以郭淑芹院長為組長、主管副院長任副組長、各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。及時(shí)召開專題會(huì)議進(jìn)行全員動(dòng)員部署，落實(shí)責(zé)任。保障廣大患者的合法權(quán)益是此次活動(dòng)的重中之重。我院宣傳部門通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)及位于門診與住院樓連廊、住院樓病區(qū)休息廳、門診、住院樓大廳及醫(yī)院廣場的櫥窗、展牌為媒體，展開對(duì)職工及廣大患者家屬進(jìn)行科學(xué)防病治病、正確擇醫(yī)、就醫(yī)以及提高醫(yī)療安全意識(shí)和甄別假醫(yī)、假藥、虛假宣傳能力的宣傳教育。

　　質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科等職能科室積極組織醫(yī)務(wù)人員圍繞“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”的活動(dòng)主題進(jìn)行培訓(xùn)和醫(yī)療安全教育工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)務(wù)人員必須遵守的十三項(xiàng)核心制度及科內(nèi)質(zhì)量、臨床風(fēng)險(xiǎn)管理，病歷質(zhì)量控制，新入院人員及實(shí)習(xí)醫(yī)師質(zhì)量安全培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、禮儀培訓(xùn)、三基理論及技能培訓(xùn)等。通過多形式、大范圍多人次的培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了全員的質(zhì)量觀念和風(fēng)險(xiǎn)防范能力，提高了醫(yī)務(wù)人員整體的理論水平和實(shí)際操作能力。為保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，和諧醫(yī)患關(guān)系打下了良好基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)管科認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和手術(shù)分級(jí)管理的工作，成立專家組對(duì)所有手術(shù)醫(yī)師的實(shí)際技術(shù)能力進(jìn)行客觀評(píng)估，授予相應(yīng)手術(shù)權(quán)限，確保手術(shù)安全。藥劑科利用“藥物簡訊”、周會(huì)等形式開展宣教，鼓勵(lì)臨床科室積極開展藥品不良反應(yīng)與藥害事件的監(jiān)測與報(bào)告，及時(shí)收集藥品不良反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)主管部門，查找毒、麻、精、放等藥品的管理隱患，健全麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的各項(xiàng)管理制度。后勤安全是醫(yī)院醫(yī)療工作順利開展的重要保障。總務(wù)科、保衛(wèi)科加強(qiáng)了防火、防盜及放射科、電梯、氧氣供應(yīng)室、高壓氧艙、配電室、空調(diào)、鍋爐等重點(diǎn)部門的設(shè)施管理，保證設(shè)備良好運(yùn)行。

　　醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作的核心，也是醫(yī)療工作的永恒主題。“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)促進(jìn)了我院提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

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　　胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病療效肯定

　　本報(bào)訊(記者 石言)最近，我院普外科收到一個(gè)特殊的錦旗，上書：“糖尿病折磨多年，胃轉(zhuǎn)流去病除根”。贈(zèng)送錦旗的患者王某，于三個(gè)月前在普外科成功地接受了糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。術(shù)后患者徹底停藥血糖正常，術(shù)前還依賴注射胰島素控制血糖的王某輕松告別了糖尿病的困擾。

　　40多歲的王某患糖尿病的時(shí)間不詳，一年前查出糖尿病時(shí)已并發(fā)心腦血管和末梢神經(jīng)病變，當(dāng)時(shí)患者手腳麻木癥狀明顯，超聲顯示腦血管狹窄。

　　王某患病后一直心情不好，因?yàn)槊τ谏猓?jīng)常不能按時(shí)吃飯，生活不規(guī)律，血糖得不到有效控制，注射30個(gè)單位的胰島素餐后血糖依然降不下來，且經(jīng)常發(fā)生低血糖。年初，他從朋友中得知我院普外科已成功開展了糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，便帶著幾分疑惑找到普外科咨詢。主治醫(yī)師宋瑞熱情接待了王某，并向其詳細(xì)講解了糖尿病胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的適應(yīng)癥和我院的技術(shù)力量。王某不放心又專程到國內(nèi)開展該手術(shù)最早最多的北京武警總院進(jìn)行咨詢，最后決定在我院接受胃轉(zhuǎn)流手術(shù)。普外科郭蘭栓主任主持為王某實(shí)施了手術(shù)。

　　“手術(shù)前我整天郁悶，總擔(dān)心并發(fā)癥，感覺活的沒勁了，所以我做手術(shù)的愿望特別強(qiáng)烈。術(shù)后比我預(yù)想的還好，術(shù)后20多天就停了所有控制血糖的藥，還可以照常吃水果、吃飯，而餐前餐后血糖正常，我現(xiàn)在心情特別好，親友們說我像換了個(gè)人，很有精神氣。”王某非常激動(dòng)地介紹著他的術(shù)前術(shù)后變化，一再表示對(duì)郭蘭栓主任、宋瑞醫(yī)生的感恩之心。

　　據(jù)普外科主任郭蘭栓介紹：糖尿病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，目前的內(nèi)科治療方法不能治療糖尿病，仍有不少病人出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。而胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可以有效地治療糖尿病，避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，免除終生打針、服藥控制血糖，且無需控制飲食。我院普外科與內(nèi)分泌科合作，于去年11月成功開展了胃轉(zhuǎn)流治療糖尿病手術(shù)，所治療病例有效率100%，治愈率96%以上。胃轉(zhuǎn)流治療糖尿病手術(shù)安全有效，在歐美一些發(fā)達(dá)國家，該手術(shù)已普及用于糖尿病的治療，近幾年國內(nèi)也有多家醫(yī)院開展，臨床效果十分滿意。

　　鏈接：

　　1、哪些人適合做胃轉(zhuǎn)流手術(shù):符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);胰島功能處于代償期;糖尿病病史<15年，年齡<65歲;自愿接受胃轉(zhuǎn)流手術(shù)并簽署同意書。

　　2、哪些人不適合做胃轉(zhuǎn)流手術(shù):糖尿病晚期、胰島功能衰竭者;嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者;胃腸道功能紊亂、中重度糖尿病性胃輕癱;糖尿病病史>15年或年齡>65歲，患有嚴(yán)重并發(fā)癥者;自身免疫性糖尿病患者酌情考慮。

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　　我院市內(nèi)率先開展TACE聯(lián)合射頻消融治療肝癌

　　本報(bào)訊(記者 石言)9月19日，我院介入治療室內(nèi)，介入室主任劉丙木、消化科副主任郝云霞等醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用高科技術(shù)完成我院第二例TACE聯(lián)合射頻消融治療肝癌。該手術(shù)為市內(nèi)**開展，是國內(nèi)外目前治療瘤體小、數(shù)量少的肝癌中一種先進(jìn)的新技術(shù)。

　　接受該手術(shù)的69歲的宋某患有多年的慢性肝炎、肝硬化、糖尿病病史，于一年半前因原發(fā)肝癌接受了肝癌切除手術(shù)，半年后復(fù)發(fā)，接著因肝昏迷病危入住其它醫(yī)院最后轉(zhuǎn)入我院消化內(nèi)科。消化內(nèi)科閆國華主任、郝云霞副主任等醫(yī)護(hù)人員奮力組織搶救轉(zhuǎn)危為安，接著與介入室先后兩次為患者實(shí)施了介入治療，既動(dòng)脈插管化療栓塞術(shù)，術(shù)后患者瘤體無血供直至瘤體消失。

　　今年8月，患者肝癌再次復(fù)發(fā)，瘤體約2cm左右。消化內(nèi)科與介入治療室經(jīng)過研究，決定為患者實(shí)施TACE聯(lián)合射頻消融治療肝癌，該手術(shù)分兩步，一個(gè)月前已行經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)，在阻斷腫瘤血供的基礎(chǔ)上實(shí)施射頻消融。該方法同傳統(tǒng)的切除手術(shù)效果一樣，可使瘤體完全消失。TACE聯(lián)合射頻消融手術(shù)的優(yōu)勢(shì)一是阻斷了腫瘤血供;二是因?yàn)樗ㄈ惺褂昧说庥投ㄎ桓泳_。

　　據(jù)介入室劉丙木主任介紹：我院開展的第一例TACE聯(lián)合射頻消融術(shù)是一位76歲的患者。患者術(shù)后第二天做核磁共振，顯示瘤體完全消失，患者開始下地活動(dòng)，一切生活正常。射頻消融**的原理是將電極針直接插到瘤體上，通過射頻電流高速振蕩，使癌細(xì)胞互相磨擦生熱，細(xì)胞間“自相殘殺”，溫度達(dá)到60℃時(shí)就可以使腫瘤組織凝固壞死，從而達(dá)到殺死癌細(xì)胞、消滅腫瘤的目標(biāo)。原發(fā)性肝癌的較好治療方法是治療性切除,但具有切除機(jī)會(huì)的患者僅約20%～30%，其他無手術(shù)指征的患者目前常采用的治療方法有經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)、射頻消融(RFA)等，上述兩方法聯(lián)合起來治療肝癌具有定位準(zhǔn)確、治療徹底的優(yōu)點(diǎn)，療效和安全性都比較可靠。

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　　慶祝新國內(nèi)成立60周年職工攝影書畫展獲獎(jiǎng)名單：

　　攝影：一等獎(jiǎng)：舒　民 《黃龍風(fēng)光》二等獎(jiǎng)：呂繼成 《白樺樹》 石東升 《醫(yī)生的手》三等獎(jiǎng)：李子志 《知秋》 任太行 《山村》 陳彤華 《扎龍丹頂鶴》

　　書法：一等獎(jiǎng)：張曉峰;二等獎(jiǎng)：汪貴茹、張國艷;三等獎(jiǎng)：孫東義、宋玉明、呂繼成。

　　繪畫：一等獎(jiǎng)：李瑞春 《九寨溝風(fēng)光》;二等獎(jiǎng)：徐振河 《云隱山暉》

　　三等獎(jiǎng)：韓惠芬 《富貴平安》。

　　攝影優(yōu)秀獎(jiǎng)作者名單：趙連臣、姚占剛、張曉文、王建英、魏瑞璞、王云霞、蔡征穎、崔文利、夏學(xué)志、李軍巖、申順斌、李　穎、徐利生、王青芬、劉麗萍、杜偉征、張 唯、盧麗華、蔡　怡、徐中蘇、劉素芬

　　書法繪畫優(yōu)秀獎(jiǎng)作者名單：高 敬、劉軍立、石建寧、吳經(jīng)倫、孫丙真、王彥英、王忠禮。

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　　金秋時(shí)節(jié)，保定市科協(xié)組織召開營養(yǎng)學(xué)會(huì)第三屆一次會(huì)議，市科協(xié)領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議。會(huì)議通過了新的理事會(huì)成員名單，我院總務(wù)科營養(yǎng)師曾繁花當(dāng)選為副秘書長及幼兒分會(huì)會(huì)長。

　　會(huì)上,對(duì)上一屆營養(yǎng)學(xué)會(huì)有突出貢獻(xiàn)者進(jìn)行了表彰,為15名保定市周末社區(qū)大講堂講師團(tuán)優(yōu)秀**專家、講師頒發(fā)了榮譽(yù)證書。我院總務(wù)科營養(yǎng)師曾繁花分別被科協(xié)、市社區(qū)辦聘為“周末社區(qū)大講堂”專家講師團(tuán)講師、**專家，被營養(yǎng)學(xué)會(huì)評(píng)為“優(yōu)秀科普工作者”，并頒發(fā)了聘書和榮譽(yù)證書。

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　　消防設(shè)施全面“體檢”消防貼士醒目亮相我院加強(qiáng)消防安全管理

　　本報(bào)訊(通訊員 王曉杰)歷時(shí)四個(gè)多月，中控室對(duì)住院大樓內(nèi)的消防設(shè)備進(jìn)行了細(xì)致的檢修和全面的維護(hù)工作。通過檢修和維護(hù)，大樓內(nèi)的消防設(shè)備煙感探測、溫感探測、噴淋、消防栓和應(yīng)急廣播等主要設(shè)施均處于正常運(yùn)行應(yīng)急狀態(tài)，具備有效的滅火能力。同時(shí)在全院每個(gè)病區(qū)、科室和樓梯口等重點(diǎn)部位張貼了四個(gè)不同內(nèi)容的千余張宣傳牌和標(biāo)示，加強(qiáng)了消防知識(shí)的宣傳和普及。

　　住院大樓是高層建筑，且人員密集，火災(zāi)防范是醫(yī)院安全工作的重中之中。本著“把隱患消滅在源頭，將火災(zāi)滅于初期”的原則，結(jié)合本院實(shí)際情況，在宣傳信息科的大力協(xié)助下，中控室加強(qiáng)消防宣教，將消防常識(shí)、自救和逃生技巧進(jìn)行整理，編成順口溜或制作成圖文并茂的小貼示，張貼于每個(gè)樓層、病區(qū)。在每一病區(qū)及科室內(nèi)部張貼“人員密集場所員工處置初期火災(zāi)要領(lǐng)”宣傳牌，在室內(nèi)消火栓正面張貼“室內(nèi)消防栓使用方法”宣傳牌，每個(gè)標(biāo)牌圖文并茂，言簡意賅。目的是讓每一名醫(yī)護(hù)人員對(duì)消防知識(shí)容易記憶、熟練掌握，能夠在火災(zāi)發(fā)生初期正確使用消防設(shè)備，積極滅火，將火災(zāi)滅于初期，以免造成進(jìn)一步損失及人員傷亡。在電梯內(nèi)張貼“消防三提示”和“逃生自救常識(shí)”宣傳貼士。目的是讓每一位職工、病員及家屬提高消防安全意識(shí)和素質(zhì)，防患于未然，并在火災(zāi)一旦發(fā)生時(shí)能正確逃生與自救，將人員傷亡降至最低。同時(shí)中控室在電梯口，消防通道也張貼了相應(yīng)的醒目標(biāo)示，進(jìn)一步引導(dǎo)人員正確逃生自救。通過上述措施進(jìn)一步提升我院處置應(yīng)對(duì)火災(zāi)的能力，提高全員防范意識(shí)。

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　　護(hù)理部組織第二屆護(hù)理管理研討會(huì)

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理人員的管理意識(shí)和管理水平， 護(hù)理部于2009年9月15日，召開了第二屆護(hù)理管理研討會(huì)，會(huì)議由護(hù)理部副主任李慧君主持，全院34名護(hù)士長參加。

　　干部病房護(hù)士長王琴介紹了自己如何做到始終面帶微笑為病人服務(wù)，如何把“管”體現(xiàn)在制度的健全落實(shí)上，把“理”體現(xiàn)在愛心情感上。展示了一個(gè)善解人意、柔中帶剛的護(hù)理管理者的形象;心胸外科護(hù)士長劉麗英介紹了自己在老護(hù)士長的影響下，作為年輕護(hù)士長對(duì)技術(shù)精益求精，工作身體力行，她提倡護(hù)士長要多與護(hù)士進(jìn)行交流，護(hù)士長要恰到好處地贊美護(hù)士，以達(dá)到事半功倍的效果;婦產(chǎn)科護(hù)士長馬晨霞提出管理是一種服務(wù)，護(hù)士長必須為臨床護(hù)士服好務(wù)。并以她親身的經(jīng)歷介紹了作為護(hù)士長盡可能鼓勵(lì)和表揚(yáng)護(hù)士，護(hù)士有壓力時(shí)幫助理順心緒，緩解心理壓力，同時(shí)她強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)管理，認(rèn)為必須硬性規(guī)定每一個(gè)工作的流程，勉強(qiáng)成習(xí)慣，習(xí)慣成自然，對(duì)規(guī)則就要堅(jiān)定不移的去執(zhí)行，執(zhí)行過程不能打折;ICU護(hù)士長李向娟認(rèn)為作為護(hù)士長首先要提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)影響力。要理解、關(guān)愛護(hù)士，要充分信任下屬，要善于溝通和使用激勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)人性化管理;肛腸整形科護(hù)士長劉煥巧用鮮活的實(shí)例詳細(xì)的闡述了細(xì)節(jié)管理的重要性，以自己切身感受談了護(hù)理服務(wù)重在行動(dòng)，說的好不如做的好，同時(shí)她強(qiáng)調(diào)對(duì)病人服務(wù)要一諾千金;骨一科護(hù)士長鄭泓從護(hù)理的起源到護(hù)士的成長，從南丁格爾的《護(hù)理札記》到護(hù)理文化的精髓談了她對(duì)護(hù)理的感悟。她們工作的新思路以及工作方法使與會(huì)者深受啟發(fā)，受益匪淺。最后護(hù)理部主任魏瑞璞在總結(jié)時(shí)說：“今天的研討會(huì)開得很成功，首先感謝各位護(hù)士長的支持，幾位護(hù)士長分別介紹了她們各自的經(jīng)驗(yàn)，希望護(hù)士長之間互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，加強(qiáng)協(xié)作與交流，拓寬管理思路，以更好地為患者服務(wù)，繼續(xù)打造一中心的護(hù)理品牌。” 慧君

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　　節(jié)前培訓(xùn)忙安全迎國慶

　　9月30日下午，多功能廳座無虛席，近300名實(shí)習(xí)進(jìn)修生聚精會(huì)神聽科教科科長殷樹欣講課。這是繼剛剛進(jìn)行的入院教育后的又一次集中培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容是圍繞國慶節(jié)前的安全穩(wěn)定工作進(jìn)行的法律法規(guī)、院規(guī)院紀(jì)以及如何圓滿完成學(xué)習(xí)任務(wù)和保證自身安全等方面的教育。此前，科教科精心組織，對(duì)百余名新招錄的碩士研究生、本科生和500多名實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生分別進(jìn)行了醫(yī)院文化、醫(yī)療制度、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療安全、病史書寫、醫(yī)患溝通、職業(yè)道德、后勤管理以及實(shí)習(xí)生日常管理等方面的培訓(xùn)。并召開了帶教老師座談會(huì)，征求帶教老師的意見，向帶教老師提出工作要求。最后，殷樹欣科長告誡實(shí)習(xí)進(jìn)修生要盡快完成從學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)變，勉勵(lì)同學(xué)們認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練，珍惜時(shí)間、珍惜實(shí)踐機(jī)會(huì)，為所在學(xué)校、單位爭光，工作中保證醫(yī)療質(zhì)量，生活中注意自身安全。 殷樹欣科長入情入理、語重心長的一席話引得全場實(shí)習(xí)進(jìn)修生一片掌聲。石言

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　　少見頸動(dòng)脈體瘤頸部“安家”醫(yī)生施妙術(shù)險(xiǎn)中取瘤

　　本報(bào)訊(記者 蔡征穎)時(shí)逢中秋佳節(jié)，又遇國慶盛典，空氣中處處彌漫著歡樂、祥和的氣息，剛剛出院回家的孫女士及家人今年的團(tuán)圓節(jié)格外高興又不同尋常，回想起剛剛過去的一個(gè)多月，孫女士與家人總有一種劫后重生的感覺，孫女士飽含深情地說：“是第一中心醫(yī)院給了我第二次寶貴的生命呀!”

　　現(xiàn)年56歲的孫女士，，一個(gè)多月前無意間撫摸頸部時(shí)發(fā)現(xiàn)右頜下有一明顯的腫物，不痛不癢，有核桃大小。孫女士以為是上火所致，用了些清火敗毒的藥物，一段時(shí)間后，腫物依然不見縮小，后又用抗生素治療，也不見好轉(zhuǎn)，這下可嚇壞了家人，馬上陪同孫女士到某醫(yī)院檢查，診斷為“右側(cè)頜下腺混合瘤”，建議擇期手術(shù)。由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，幾家醫(yī)院都建議孫女士到北京大醫(yī)院就診，以確保生命安全。在和家人幾次商量后，孫女士還是決定在本地手術(shù)，并最終選擇了技術(shù)力量過硬，服務(wù)態(tài)度好的市第一中心醫(yī)院。

　　8月27日，孫女士入住我院心胸外科。經(jīng)客觀檢查發(fā)現(xiàn)：其右下頜角有一實(shí)體性占位，約3.1×2.7cm，形態(tài)規(guī)整，邊界清晰，包繞頸動(dòng)脈分叉及頸內(nèi)外動(dòng)脈，可觸及血管搏動(dòng)，確診為“頸動(dòng)脈體瘤”。此動(dòng)脈瘤有豐富的血流信號(hào)，隨時(shí)有破裂出血可能。據(jù)胸外科主任梁景芳介紹，這病例在國內(nèi)比較罕見，此瘤進(jìn)入顱底，與頸動(dòng)脈血管連通，術(shù)中一旦出現(xiàn)大出血，將迅速導(dǎo)致失血性休克，病情兇險(xiǎn);該手術(shù)操作中需暫時(shí)使一側(cè)腦血管斷流，存在致殘致死的危險(xiǎn);由于手術(shù)位置的特殊，極易造成神經(jīng)中樞副損傷，形成后遺癥。雖然病情兇險(xiǎn)，但張靜波副主任醫(yī)師為主的救治團(tuán)隊(duì)在認(rèn)真作了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、研究制定了手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案等充分準(zhǔn)備后，決定為其實(shí)施“右頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)”。

　　9月17日，在手術(shù)室、麻醉科全力配合下，手術(shù)開始，手術(shù)歷時(shí)三個(gè)多小時(shí)，克服了巨大的技術(shù)難題，闖過了道道難關(guān)，終于成功切除了患者體內(nèi)的腫瘤，初戰(zhàn)告捷。術(shù)后，病人情況平穩(wěn)，未出現(xiàn)肝、腎等臟器功能損害，經(jīng)圍手術(shù)期重癥監(jiān)護(hù)后平穩(wěn)渡過危險(xiǎn)期，手術(shù)獲得圓滿成功。現(xiàn)患者已出院，功能恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何后遺癥。

　　每逢佳節(jié)倍思親。今年的中秋節(jié)讓孫女士首先想到的人是第一中心醫(yī)院心胸外科可敬可愛的醫(yī)護(hù)人員，是他們給了孫女士及家人一個(gè)幸福的團(tuán)圓節(jié)。

　　■簡訊

　　普外科微創(chuàng)組不斷技術(shù)創(chuàng)新腹腔鏡與結(jié)腸鏡聯(lián)合治療大腸多發(fā)息肉伴惡變

　　近日普外科微創(chuàng)組與胃鏡室聯(lián)合，在纖維結(jié)腸鏡定位下應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)為一位大腸多發(fā)息肉伴癌變患者實(shí)行了直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)并獲得成功。

　　不久前，一名50歲的男性患者主因大便次數(shù)增多不成形半年入住我院普外科。纖維結(jié)腸鏡檢查示：直腸乙狀結(jié)腸多發(fā)息肉，最大3×2CM大小。取多個(gè)息肉活檢病理回報(bào)：絨毛狀腺瘤，其中一個(gè)癌變。遂積極術(shù)前準(zhǔn)備，在腹腔鏡下給患者行直乙結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)中應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡定位，確定需切除腸管范圍，將包含全部息肉在內(nèi)的乙狀結(jié)腸、部分直腸及其系膜整塊切除,僅用5個(gè)0.5-1CM的小孔即順利完成。為了取出切下的標(biāo)本，在下腹作一6CM長的小切口，可吸收縫線皮內(nèi)縫合關(guān)閉切口。患者術(shù)后1天下床活動(dòng)，3天肛門排氣，無需拆線，1周康復(fù)出院，無任何并發(fā)癥。

　　大腸息肉分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉有惡變傾向，特別是絨毛狀腺瘤易惡變。對(duì)于直徑大于2CM的廣基息肉或癌變息肉通常需開腹手術(shù)治療，一般需要15-30CM長的手術(shù)切口。腹腔鏡與結(jié)腸鏡聯(lián)合治療大腸息肉,定位準(zhǔn)確，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是較好選擇。姜戰(zhàn)武

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　　國內(nèi)高血壓日組織宣傳義診活動(dòng)

　　本報(bào)訊(通訊員 陳宏偉)2009年10月8日是我國第十二個(gè)“國內(nèi)高血壓日”，主題是“鹽與高血壓”。我院利用宣傳欄、電子屏、發(fā)放科普宣傳資料、專家答疑等形式開展宣傳活動(dòng)，結(jié)合免費(fèi)測血壓、專家講授限鹽常識(shí)等，提高公眾防治高血壓的意識(shí)。

　　本次宣傳活動(dòng)由科教科、醫(yī)務(wù)科、宣傳信息科組織，結(jié)合主題印制了“鹽與冠心病、鹽與血壓、控制血壓與保護(hù)腎臟、鹽與兒童高血壓以及攝鹽過多是高血壓的病因分析和限鹽與預(yù)防高血壓”等內(nèi)容的宣傳冊(cè)為患者發(fā)放。并由心血管內(nèi)科專家李放主任帶隊(duì)，組織相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員在我院門診大廳為患者解惑答疑，講授高血壓防控、限鹽飲食等。當(dāng)天發(fā)放宣傳資料350余份，為患者測量血壓近200人次，受到患者和群眾的歡迎。

　　榮譽(yù)臺(tái)

　　九月份收到錦旗、鏡匾5面，普外科二面，上書“醫(yī)術(shù)醫(yī)德賽華佗，心熱似火眾人稱”、“糖尿病折磨多年，胃轉(zhuǎn)流去病除根”;心胸外科一面，上書“醫(yī)德高尚，妙手回春”;口腔I科一面，上書“醫(yī)術(shù)精湛，德藝雙馨”;心內(nèi)II科一面，上書“醫(yī)術(shù)精明，醫(yī)德高尚，精心治痛”。共收到感謝信3封，口腔I科一封，特診科二封。

　　另：普外科陳學(xué)謙拒收紅包500元，內(nèi)分泌科李紅星拒收紅包500元，眼II科王麗英拒收紅包700元，消化科李攀拒收紅包500元、閆國華拒收紅包300元，心內(nèi)I科王超拒收紅包500元，麻醉科劉沖(進(jìn)修)拒收紅包500元。

　　十月份共收到錦旗,鏡匾15面。其中心內(nèi)2科三面，上書“醫(yī)德高尚”、“醫(yī)術(shù)精湛”、“服務(wù)優(yōu)秀”;眼二科三面,上書“醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚”、“當(dāng)代白求恩式的好醫(yī)生”、“醫(yī)術(shù)高超,醫(yī)徳高尚”;心胸外科一面,上書“醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)徳高尚”;干部病房一面,上書“白衣天使，勝似親人，體貼入微，患者福音”;消化內(nèi)科四面，上書“醫(yī)德雙馨,服務(wù)熱情”、“醫(yī)德高尚,服務(wù)熱情”、“醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚”、“人民的好醫(yī)生”;眼2科2面，上書“光明天使，濟(jì)世良醫(yī)”、“當(dāng)代柯棣華式的好醫(yī)生”;骨2一面，上書“良醫(yī)有情解病，神術(shù)無聲除疾”。

　　本月共收到感謝信2封,腫瘤內(nèi)科、呼吸科各一封。眼2科冉振龍拒收紅包500元，張?jiān)铝峋苁占t包500元，周怡拒收紅包500元，眼一科曾悅拒收紅包200元,消化科楊穎拒收紅包200元，腎內(nèi)科苑磊拒收紅1000元,王書坤拒收紅包200元，神經(jīng)內(nèi)科王佩拒收紅包300元，普外科宋瑞拒收紅包500元，郭蘭栓拒收紅包500元，耳鼻喉科張鑫拒收紅包200元，急診科張慧芳拒收紅包500元，張志勇拒收紅包400元。 醫(yī)院監(jiān)察室供稿

　　■感謝信選摘

　　4次癌癥手術(shù)后復(fù)發(fā)無奈，中西醫(yī)結(jié)合施治緩癌有效

　　2009年10月5日，腫瘤內(nèi)科收到一封特殊的感謝信，說特殊是因?yàn)?5歲的患者秦學(xué)英兩年前已做過4次癌癥切除手術(shù)于2007年10月又因術(shù)后復(fù)發(fā)住進(jìn)腫瘤內(nèi)科求治。經(jīng)過腫瘤內(nèi)科兩年來的中西醫(yī)結(jié)合治療取得了滿意效果，現(xiàn)在患者病情基本得到控制，專門致信我院領(lǐng)導(dǎo)向賈主任及腫瘤內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員表示謝意。

　　秦學(xué)英滿懷感激之情在感謝信中寫下了一串熟悉的名字和生動(dòng)的事跡：“值得提出的是經(jīng)治醫(yī)師郭建美、劉勇對(duì)我的精心治療和熱情服務(wù)，他們每次用藥、制定治療方案都要征得我的理解、支持和配合，不斷鼓勵(lì)幫助我增強(qiáng)信心和勇氣……值班醫(yī)生耿淑英、馬旭東、張浩、郭星、張曉偉等同樣有較高的醫(yī)術(shù)和敬業(yè)精神，令人欽佩。

　　腫瘤內(nèi)科有這么多好大夫，更有技術(shù)精湛的好主任——賈喜花。她每天查房都為每個(gè)患者細(xì)心聽診、切脈，天天來病房了解病情變化，與經(jīng)治醫(yī)生一起研究制定治療方案，星期六、日照常來醫(yī)院看病人，有不少患者吃賈主任的中藥效果挺好，一吃就是幾年。

　　腫瘤內(nèi)科的護(hù)士也是技術(shù)精、服務(wù)好，在這里治療就像在家里。護(hù)士長薛淑英(兩年前在任)熱情幫助患者解決困難;責(zé)任護(hù)士張輝、孫建蕓熱情負(fù)責(zé)、護(hù)理到位;護(hù)士龐晶、王薔、史月玲、王松、王丹、劉曉芳等技術(shù)高、服務(wù)好。”

　　秦學(xué)英老人以自己的親身感受和時(shí)間的考驗(yàn)見證了腫瘤內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員精淇的技術(shù)和良好的服務(wù)。老人在感謝信最后為賈喜花主任賦詩一首：腫內(nèi)主任醫(yī)術(shù)精/治病救人寄深情/聽診探得病灶動(dòng)/切脈深知經(jīng)絡(luò)行/中西結(jié)合創(chuàng)新意/克癌攻堅(jiān)定能贏/患者慕名紛紛至/享譽(yù)燕趙一精英。

　　來自廣東惠州的感謝信

　　廣東省惠州市的劉漢奎、曾紅瑞于9月28日致信院領(lǐng)導(dǎo)，轉(zhuǎn)達(dá)對(duì)消化內(nèi)科閆國華主任等醫(yī)護(hù)人員的萬分感激之情。

　　劉漢奎、曾紅瑞的獨(dú)子劉臻銳現(xiàn)就讀于華北電力大學(xué)。他于9月10日生病發(fā)燒，先后在兩家醫(yī)院三次門診輸液治療無效，且有病情不斷加重之趨勢(shì)。患者至9月12日下午住進(jìn)我院消化內(nèi)科。患者住院后仍高熱不退，每次燒至39.5度時(shí)就會(huì)大汗淋漓、呼吸困難、全身痙攣、發(fā)抖。身在廣東的劉漢奎、曾紅瑞于13日乘機(jī)飛至保定。持續(xù)的高熱不僅驚動(dòng)了學(xué)校的老師，也讓遠(yuǎn)在廣東的親友極為擔(dān)心，大家勸劉漢奎、曾紅瑞趕快帶孩子轉(zhuǎn)診北京治療。就在大家焦急萬分之時(shí)，消化內(nèi)科的閆國華主任在做完相關(guān)檢查后與主管醫(yī)生研究病情，并指示：“立即調(diào)整治療方案，必須在兩天內(nèi)將患者體溫降下來”。聽了閆主任的話，劉漢奎、曾紅瑞夫婦打消了轉(zhuǎn)診北京的想法，治療方案一調(diào)整，劉臻銳的體溫立即降下來了。

　　劉漢奎、曾紅瑞離開保定時(shí)，向閆國華主任、楊穎醫(yī)師等消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送了一面寫著“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的錦旗”。

　　笑臉相迎、熱情服務(wù)的楊紅珍大夫

　　不久前，家住徐水縣的趙秀芬老人來信，特意致謝口腔一科楊紅珍主治醫(yī)師。

　　趙秀芬是75歲高齡患有高血壓、冠心病和糖尿病的患者，因醫(yī)生說患有這些慢性病拔牙容易出危險(xiǎn)，故多年的牙病遲遲沒有治療。今年5月她來到口腔一科看牙。接診的楊大夫檢查后建議：必須拔掉8顆殘根才能治療嚴(yán)重的牙周疾病。通過楊大夫耐心地解釋病情和講解治療方案，患者同意接受為期兩個(gè)月的拔牙及根管治療。患者的感謝信這樣寫道：“楊大夫每次都笑臉相迎、熱情接待，對(duì)每一顆需要治療的病牙進(jìn)行全面仔細(xì)的檢查，用熱情的話語分散我的精力，想出各種法子穩(wěn)定我的血壓，她在治療中從沒有忽視一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)，使我安全地完成了兩個(gè)月的治療，解除了我多年的牙病。” 趙秀芬在感謝信的最后寫道：楊大夫具有最精淇的技術(shù)、較好的服務(wù)。

　　輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，特診科鄭春松、張耐茹大夫較好

　　患者李鳳岐稱：其愛人因心梗、腦梗、腎功能不好、心衰等多種疾病在多家醫(yī)院門診、住院治療過不見好轉(zhuǎn)。自從特診科張耐茹大夫看過，給多次調(diào)藥治療后，病情奇跡般地好轉(zhuǎn)了、穩(wěn)定了。住院開始整夜不能入睡，經(jīng)過張大夫細(xì)心觀察與不斷調(diào)整治療方案，解決了困擾已久的失眠問題。愛人頭暈一直得不到有效治療，又是張大夫的神奇用藥，藥到病除。

　　感謝信的最后稱張耐茹大夫高超的醫(yī)術(shù)令人叫絕，是患者信服的“神醫(yī)”。

　　死亡線上奇跡生還，患者盛贊杏林春暖

　　呼吸科李國俊寫信致謝楊澤峰副主任、郭昌醫(yī)師及全體醫(yī)護(hù)人員在第一時(shí)間把他從死亡線上拉了回來。他在感謝信中寫道：“絲絲入扣的診查，認(rèn)真細(xì)致的核實(shí)，果斷準(zhǔn)確地診斷，讓患者和家屬感受到了杏林春暖”。李國俊還特別提出感謝護(hù)士長及全體護(hù)士，精心護(hù)理使他擺脫了病痛的折磨。

　　熱情、親切的服務(wù)感動(dòng)離休老人

　　患者王嚴(yán)在寫給干部科的感謝信中稱：有的醫(yī)院年輕醫(yī)護(hù)人員厭煩老年人，可一中心醫(yī)院干部科的年輕醫(yī)生對(duì)老年患者熱情主動(dòng)，十分親切。其中一位年輕的張大夫十分突出，她熱情、細(xì)心，對(duì)老人態(tài)度和藹可親，診治細(xì)心，讓病人很是溫暖。她醫(yī)術(shù)好，使我的血管硬化等多種病明顯好轉(zhuǎn)。另外，我做CT時(shí)一位上了年紀(jì)的男醫(yī)生態(tài)度也非常好，熱情、耐心，長時(shí)間反復(fù)拍照，讓我很受感動(dòng)。

　　■科普講座

　　秋冬季節(jié)謹(jǐn)防心腦血管疾病

　　體檢科主任 黃一茜

　　每年11月到來年3月是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)節(jié)，專家提醒要注意保暖、飲食清淡，避免情緒起伏過大，并適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可預(yù)防心腦血管疾病。

　　在心腦血管疾病高發(fā)時(shí)節(jié)，凌晨2至4時(shí)多為心腦血管疾病的突發(fā)期。老人要注意監(jiān)測血壓，平時(shí)要注意保暖、清淡飲食，早睡晚起。臨睡前和晨起后可適當(dāng)喝水以緩釋血液粘稠度，多曬太陽，適量運(yùn)動(dòng)。老年人可以選擇打太極拳、慢走等非劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，避免勞累導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重。但是，心腦血管患者在寒冬季節(jié)不宜晨練，因?yàn)樗邥r(shí)，人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于遏制狀態(tài)，活力不足，晨起時(shí)突然大幅度鍛煉，神經(jīng)興奮性突然增高，極易誘發(fā)心腦血管疾病。

　　按臨床經(jīng)驗(yàn)，早晨容易發(fā)生心梗、中風(fēng)，因?yàn)槿嗽谶@個(gè)時(shí)候血液粘稠度高，如果活動(dòng)幅度大或者太用力(如排便、晨練等)，容易造成血管破裂或心腦供血不足。尤其是老年人，早晨醒來后起身不要太猛，穿衣下床動(dòng)作輕柔一點(diǎn)。

　　老年人要注意“三個(gè)半分鐘”。

　　什么叫“三個(gè)半分鐘”呢?三個(gè)半分鐘是一句話，不花半分錢，可以少死很多人!因?yàn)橛幸淮蚊绹茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，很多病人白天還好好的，沒什么事，夜里突然死了。奇怪，怎么會(huì)白天好好的，夜里就死了呢?原來他夜里起床上廁所太快了，突然體位變化，造成體位性低血壓，腦缺血，頭暈、暈倒，有的顱骨摔碎了，有的心臟摔停了。有的腦缺血變成腦血栓，有的人突然心臟缺血，變成心絞痛、心肌梗死。有的人上廁所，前列腺肥大，小便太使勁，憋著憋著，眩暈摔倒。所以夜里體位突然變化而造成意外的，真不少。

　　而這種情況是完全可以避免的，醫(yī)學(xué)家提出三個(gè)半分鐘：夜里醒過來不要馬上起來，在床上先躺半分鐘，坐起來半分鐘，兩腿下垂在床沿又等半分鐘，經(jīng)過三個(gè)半分鐘，你再起床上廁所就沒有問題了。不花一分錢，腦缺血沒有了，心臟不僅很安全，還減少了很多不必要的猝死，不必要的心肌梗塞，不必要的腦中風(fēng)。

　　科學(xué)的生活方式還包括：合理膳食，吃低鹽、低脂飲食，不要暴飲暴食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)，適應(yīng)環(huán)境變遷，這些都很重要。

　　心血管疾病已成為威脅人類的第一大殺手，且發(fā)病者的年齡逐漸趨于年輕化，早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防心血管疾病越來越受重視，有利于降低心血管疾病的死亡率和致殘率。預(yù)防冠心病，首先要知道冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下加以控制。冠心病是一個(gè)多因致病疾患。冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)存在于我們的日常生活中，與生活方式等密切相關(guān)。遺傳因素、肥胖，高血壓、吸煙、高血脂，嗜酒，缺乏鍛煉、緊張和心理壓力、作息不規(guī)律等不良的生活方式就很容易發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化增加得冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　10月26日在九九重陽節(jié)到來之際，我院老干部科組織離退休干部職工舉行了一場別開生面的套圈比賽。比賽分初賽和決賽，設(shè)獎(jiǎng)項(xiàng)一等獎(jiǎng)一個(gè)，二等獎(jiǎng)兩個(gè)，三等獎(jiǎng)三個(gè)。總院與東院共有90余名老同志報(bào)名參加比賽。大家熱情都非常高，積極參與，加強(qiáng)溝通，保持身心健康成為此次活動(dòng)的主題。圖為比賽現(xiàn)場。 姚占剛 攝影報(bào)道

　　那些人該重點(diǎn)預(yù)防心腦血管病變做好健康體檢

　　1. 有癥狀的人，不明原因的長期頭暈，活動(dòng)后或歇息時(shí)也有胸悶或心前區(qū)不舒適者，

　　2. 年齡大于30歲。

　　3. 高血壓，血壓>140/90mmhg

　　4. 肥胖。肥胖指數(shù)>25. 男性腰圍超過90cm，女性腰圍超過85cm

　　5. 糖尿病，空腹血糖三次以上>6.1mmol/L。

　　6. 高脂血

　　7. 有大量飲酒吸煙嗜好。

　　8. 壓力大，運(yùn)動(dòng)少。長期久坐，作息不規(guī)律

　　9. 有冠心病，高血壓，糖尿病，腦卒中等家族病史(男性55歲以前、女性65歲以前得病)。

　　■科室介紹　　醫(yī)療資訊

　　經(jīng)驗(yàn)豐富技術(shù)精湛的眼科準(zhǔn)分子激光室

　　我院眼科是保定市衛(wèi)生系統(tǒng)單獨(dú)的眼科重點(diǎn)學(xué)科，多年來，無論是技術(shù)力量還是專業(yè)設(shè)備，一直在本市及省內(nèi)處于先進(jìn)水平。準(zhǔn)分子激光室建立于2002年，學(xué)科帶頭人是王景新副主任醫(yī)師，技術(shù)力量雄厚。四名工作人員中，正高一人，副高二人，中級(jí)二人。率先在省內(nèi)開展了準(zhǔn)分子激光上皮下磨鑲術(shù)。科研項(xiàng)目“準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)治療高度近視的遠(yuǎn)期療效觀察”2008年獲得保定市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

　　準(zhǔn)分子激光室設(shè)備均為具有優(yōu)秀水平的進(jìn)口專業(yè)設(shè)備：德國準(zhǔn)分子激光治療機(jī)、非接觸性眼壓計(jì)、超聲波角膜測厚儀、角膜地形圖分析儀、電腦驗(yàn)光儀、快速滅菌機(jī)……用于治療各種屈光不正患者(近視、散光)，治療效果持久、穩(wěn)定。該科近年來為萬余例屈光不正患者成功治療，摘掉了眼鏡，術(shù)后可以達(dá)到、甚至優(yōu)于術(shù)前較好矯正視力。

　　■新技術(shù)

　　準(zhǔn)分子激光治療屈光不正

　　準(zhǔn)分子激光治療屈光不正的適應(yīng)癥：

　　病人本人有摘鏡需求，及不適應(yīng)配戴框架鏡、隱形鏡;升學(xué)、就業(yè)要求不能戴框架鏡而又不適合戴隱形鏡的;年齡滿18周歲以上(特殊需求者，年齡可適度放寬)，眼屈光狀態(tài)穩(wěn)定1-2年;無眼外傷史及急性感染性疾病，排除全身膠原性疾病。

　　準(zhǔn)分子激光手術(shù)前檢查及準(zhǔn)備：

　　準(zhǔn)分子激光手術(shù)是安全、有效、舒適、滿意度高的屈光不正成熟治療技術(shù)。成功完好的療效除了醫(yī)生技術(shù)、先進(jìn)設(shè)備、手術(shù)環(huán)境外，詳細(xì)的術(shù)前檢查，完善的準(zhǔn)備也是不可或缺的。

　　1、術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生詳細(xì)咨詢、溝通，了解手術(shù)原理，自己眼睛條件，以及手術(shù)所能達(dá)到的預(yù)期效果。

　　2、系統(tǒng)眼科檢查，包括：視力檢查、屈光檢查、眼底及眼前節(jié)檢查、眼壓檢查、角膜曲率、角膜地形圖、角膜測厚等。

　　3、術(shù)前3天點(diǎn)用抗生素眼藥水。

　　4、戴隱形眼鏡者預(yù)停戴1-2周后，再進(jìn)行系統(tǒng)眼科檢查。

　　準(zhǔn)分子激光治療屈光不正的原理：

　　準(zhǔn)分子激光為153微米的紫外激光，在計(jì)算機(jī)控制下可以極其準(zhǔn)確的切削角膜組織，對(duì)周圍的角膜及眼組織無損傷。其治療屈光不正的原理為：改變角膜屈光系統(tǒng)的屈光力，而替代眼鏡矯正屈光不正，使光線通過屈光系統(tǒng)準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。相當(dāng)于在角膜上雕刻“眼鏡”。

　　準(zhǔn)分子激光治療屈光不正的效果和安全性：

　　很多屈光不正患者是通過戴眼鏡或接觸鏡來達(dá)到較好矯正視力。但有些人由于職業(yè)、升學(xué)、參軍、駕駛的需要，要求祼眼視力也比較好，還有些人單純?yōu)榱藬[脫眼鏡的束縛，這些情況都可以考慮用準(zhǔn)分子激光手術(shù)達(dá)到理想視力。隨著屈光手術(shù)技術(shù)和設(shè)備的不斷完善和發(fā)展，醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)的積累，尤其是計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，已使準(zhǔn)分子激光手術(shù)的預(yù)測性、穩(wěn)定性、安全性越來越好，術(shù)后絕大多數(shù)患者可以達(dá)到術(shù)前較好矯正視力，甚至可以超過術(shù)前較好矯正視力。術(shù)后治療效果持久、穩(wěn)定。對(duì)高度數(shù)屈光不正患者，個(gè)別病人術(shù)后有可能出現(xiàn)屈光回退，角膜上皮下霧狀混濁等情況。準(zhǔn)分子激光治療眼屈光不正安全性高，不會(huì)導(dǎo)致眼睛失明。 肖平供稿

　　■杏林百家　保定名醫(yī)

　　心內(nèi)Ⅰ科主任張曉鎖

　　人生格言：為醫(yī)一生，行善若水，福澤百姓，樂在其中。

　　張曉鎖,主任醫(yī)師、教授, 現(xiàn)任心血管內(nèi)一科主任，河北省醫(yī)學(xué)科研成果鑒定評(píng)審專家。河北省醫(yī)學(xué)會(huì)保定內(nèi)科分會(huì)委員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管河北分會(huì)第四屆委員會(huì)委員，保定市醫(yī)療事故鑒定專家，保定市新世紀(jì)學(xué)科帶頭人，兩次被保定市政府授予三等功獎(jiǎng)勵(lì)，曾多次被評(píng)為保定市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者。

　　主持開展新技術(shù)新項(xiàng)目20多項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文21篇，其國內(nèi)家級(jí)5篇，省級(jí)10篇，完成科研8項(xiàng)：其中近年完成的《動(dòng)態(tài)高血壓及偶測血壓評(píng)價(jià)高血壓性眼底和腎功能中的比較》等4項(xiàng)科研獲市級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，4項(xiàng)科研獲二等獎(jiǎng)。于1990年至1995年參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì)組織的國內(nèi)臨床大規(guī)模科研課題《CEI-AMI》的部分課題設(shè)計(jì)、預(yù)試驗(yàn)及國內(nèi)大規(guī)模臨床研究，并被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。92年參與完成的八五攻關(guān)《急性心肌梗塞的溶栓治療》科研課題獲國家科技獎(jiǎng)。

　　張曉鎖1978年畢業(yè)于南京鐵道醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)30年，他重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床的研究，經(jīng)常閱讀國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊雜志，時(shí)刻了解掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，臨床實(shí)踐積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。在他的工作履歷上記載著一串刻苦鉆研、不斷追求技術(shù)進(jìn)步的成就：85年率先在我市開展了無創(chuàng)心臟電生理檢查技術(shù);經(jīng)食道調(diào)搏測定竇房結(jié)功能檢測心律失常;誘發(fā)治療室上性心動(dòng)過速;檢測診斷隱匿性旁道房室結(jié)雙徑路等，此項(xiàng)技術(shù)跨入國內(nèi)先進(jìn)水平。1986年率先在我市應(yīng)用尿激酶溶栓治療急性心肌梗塞獲得成功，1990年參與設(shè)計(jì)制定國家急性心肌梗塞溶栓治療方案。1992年10月出任心血管內(nèi)科第一任主任。領(lǐng)導(dǎo)心血管內(nèi)科于1997年率先在我市開展了心臟病介入性診斷治療，心臟電生理檢查技術(shù)，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張技術(shù)，先心病房間隔缺損、室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵技術(shù)，導(dǎo)管射頻消融治療室上性心動(dòng)過速技術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影球囊擴(kuò)張及支架技術(shù)，安裝各種類型心臟起搏器技術(shù)等，多項(xiàng)技術(shù)在省內(nèi)處于優(yōu)秀地位。

　　2008年7月12日6:50分，張曉鎖主任接到徐水縣醫(yī)院急診科電話，稱一70多歲的患者李某急性心肌梗死先后發(fā)生兩次心跳停止，醫(yī)護(hù)人員行心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫等搶救后患者恢復(fù)心跳,現(xiàn)家屬要求轉(zhuǎn)市第一中心醫(yī)院搶救。張主任放下電話便到醫(yī)院安排接診搶救事宜。7點(diǎn)25分，患者李某在徐水縣醫(yī)院一位科主任和護(hù)士長一路監(jiān)護(hù)搶救下轉(zhuǎn)到我院，患者剛進(jìn)入心內(nèi)一科病區(qū)，還沒來得及抬進(jìn)CCU病房就在護(hù)理站旁發(fā)生心跳、呼吸停止。此時(shí)是7點(diǎn)30分。正在交班的張曉鎖主任一個(gè)箭步?jīng)_出醫(yī)辦室指揮醫(yī)護(hù)人員給予人工呼吸、心臟按壓等緊急搶救，早已準(zhǔn)備好的除顫器、急救車瞬間推到患者跟前，麻醉師立即到位為患者行氣管插管，三組液路迅速建立。患者在走廊里搶救了近20分鐘后移進(jìn)心內(nèi)一科的CCU病房繼續(xù)搶救， 8點(diǎn)30分，艱苦的搶救工作進(jìn)行了一個(gè)小時(shí)了，醫(yī)護(hù)人員累得汗水已濕透了白大衣，患者心電恢復(fù)、室顫，但呼吸依然沒有恢復(fù)。病房外的6個(gè)兒女全部到齊商量后事。張曉鎖主任一邊反復(fù)向家屬交待病情，下達(dá)病危通知書，一邊鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員說：“大家堅(jiān)持，還有希望，再搶救一會(huì)兒!再搶救一會(huì)兒!”

　　奇跡真的出現(xiàn)了。9點(diǎn)10分，患者恢復(fù)了心跳和呼吸等生命體征。張主任率醫(yī)護(hù)人員徒手心肺復(fù)蘇100多分鐘，電擊電除顫15次，終于使患者起死回生。搶救異常艱險(xiǎn)而驚心動(dòng)魄，在場的患者及家屬眼見了走廊里、病房里的搶救場面都為張主任臨陣緊張有序的指揮和醫(yī)護(hù)人員全力以赴的搶救而感動(dòng)不已。

　　7月25日，患者李某病情穩(wěn)定后,張曉鎖主任又率心內(nèi)一科醫(yī)師，在介入室醫(yī)護(hù)人員的全力配合下為李某行選擇性冠脈造影及介入治療術(shù)。冠脈造影顯示：患者左主干狹窄及阻塞，右冠脈近端及遠(yuǎn)端狹窄病變。這是介入治療的高危病人，營養(yǎng)心肌的兩根大血管都發(fā)生了嚴(yán)重病變，這是冠心病中令人談之色變的最兇險(xiǎn)的一種，死亡率極高，患者容易在術(shù)中猝死。

　　張曉鎖主任與全體醫(yī)護(hù)人員全部進(jìn)入一級(jí)戰(zhàn)備，他手持除顫器站在數(shù)字剪影床旁隨時(shí)準(zhǔn)備除顫，同時(shí)為消除李某十分緊張的情緒，他一邊盯著心電監(jiān)護(hù)器，一邊和患者嘮家常。數(shù)分鐘后，4枚藥物支架成功植入患者心臟的兩條大血管。李某的介入手術(shù)非常成功，不僅打通了罪犯血管，還使本來患有腦出血后遺癥走路跛行的李某減輕了跛行癥狀，李某出院時(shí)，她和兒女們給張主任深深鞠躬表達(dá)謝意。

　　李某能活過來又圓滿完成心血管支架植入術(shù)是一個(gè)奇跡，而在張曉鎖30年的從醫(yī)生涯中不知?jiǎng)?chuàng)造過多少這樣的奇跡。

　　2005年， 76歲的孟某因糖尿病、高血壓、腦血栓、冠心病等反復(fù)發(fā)病致多臟器功能衰竭，入住心內(nèi)一科時(shí)心跳、呼吸停止，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。張曉鎖主任與醫(yī)護(hù)人員輪流做心臟按壓并其它搶救措施，從16點(diǎn)一直搶救到20點(diǎn)，4個(gè)小時(shí)中，患者反復(fù)發(fā)生了5次心跳停止，張主任指揮心內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員一直到患者恢復(fù)心跳、呼吸。后來病人經(jīng)過ICU醫(yī)護(hù)人員的救治，轉(zhuǎn)危為安。患者從ICU轉(zhuǎn)回心內(nèi)一科病房后，又出現(xiàn)了彌漫性血管內(nèi)凝血，張主任及時(shí)給予對(duì)癥治療，使患者再一次脫險(xiǎn)。

　　張曉鎖主任與心內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員憑著科學(xué)的態(tài)度、高超的技術(shù)和珍重每一個(gè)生命的仁愛之心創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。守護(hù)生命,不言放棄，是醫(yī)生的天職，也是張曉鎖不倦的人生追求。

　　石東升

　　■科普知識(shí)

　　臨床胰島素的使用概況及注射方法

　　內(nèi)分泌科李妍

　　糖尿病是繼腫瘤、心腦血管病之后危害人類健康的第三大殺手，在我院幾乎所有臨床科室都會(huì)有糖尿病或合并糖尿病患者，其中很大一部分患者是依靠胰島素控制血糖的。胰島素使用方法的正確與否直接關(guān)系到血糖的控制水平，可以說是其他疾病治療的基礎(chǔ)。現(xiàn)就我科目前胰島素的使用情況及注射的相關(guān)事宜介紹如下供同事和患者參考：

　　臨床常用胰島素介紹

　　1、普通胰島素(胰島素注射液)：是一種短效胰島素，主要有豬胰島素和牛胰島素，是從動(dòng)物(豬或牛)的胰腺提取并純化，由于與人體自身產(chǎn)生的胰島素在結(jié)構(gòu)上稍有差別，因此注射進(jìn)入人體后，產(chǎn)生“抗體”和注射進(jìn)入人體內(nèi)的胰島素結(jié)合，導(dǎo)致胰島素不能充分發(fā)揮效應(yīng)。結(jié)果，在部分患者，注射的胰島素劑量會(huì)越來越大，久而久之導(dǎo)致胰島素逐漸失效。少數(shù)患者免疫反應(yīng)較嚴(yán)重，可出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、全身發(fā)癢、甚至血壓下降、休克等，這些患者就不能繼續(xù)用這種胰島素治療。但因其價(jià)格便宜，還在臨床廣泛應(yīng)用。通常于三餐前15-30分鐘皮下注射，注射后30分鐘起作用，作用高峰在注射后2-4小時(shí)，持續(xù)5-8小時(shí)。

　　2、諾和靈R、甘舒林R：兩者生產(chǎn)廠家不同，均為人工合成的胰島素，其結(jié)構(gòu)與人體自身分泌的胰島素結(jié)構(gòu)相同，注射后不易產(chǎn)生“抗體”，因此降糖效果優(yōu)于普通胰島素。

　　3、諾和銳：是一種超短效胰島素類似物，餐前即刻皮下注射，注射后15分鐘起作用，作用高峰在注射后40-50分鐘，對(duì)控制餐后血糖效果較好，有時(shí)患者不慎忘記，也可在餐后補(bǔ)充注射。一般來說，用量需少于短效胰島素，且過敏反應(yīng)要少。

　　4、諾和銳30：是超短效胰島素與中效胰島素預(yù)先混合，其中超短效占30%、中效占70%。通常于早晚餐前皮下注射，注射后5分鐘內(nèi)進(jìn)餐。

　　5、諾和靈30R、甘舒林30R：兩者生產(chǎn)廠家不同，均為人工合成的預(yù)混胰島素，即將短效胰島素與中效胰島素預(yù)先混合，其中短效占30%、中效占70%。通常于早晚餐前15-30分鐘皮下注射，注射后30分鐘起效，持續(xù)時(shí)間長達(dá)16-20小時(shí)。

　　6、諾和靈50R：與30R相似，只是短效胰島素與中效胰島素各占50%，用于空腹血糖較好，餐后血糖偏高的患者。

　　7、諾和靈N(低魚精蛋白鋅胰島素)：是一種中效胰島素，注射后2-4小時(shí)起效，高峰濃度6-12小時(shí)，持續(xù)24-48小時(shí)。用于空腹血糖控制不理想，餐后血糖控制較好的患者，可與口服藥聯(lián)合應(yīng)用，通常于夜間睡前皮下注射一次。

　　8、甘精胰島素(魚精蛋白門冬胰島素)：是一種超長效胰島素，作用時(shí)間可達(dá)30小時(shí)，沒有作用高峰，不易發(fā)生低血糖反應(yīng)。于每天同一時(shí)間皮下注射一次。可與口服藥或短效胰島素聯(lián)合使用。對(duì)于某些進(jìn)食不規(guī)律的患者是優(yōu)選治療方法之一。

　　特別注意：筆芯胰島素與瓶裝胰島素規(guī)格不同，通常筆芯胰島素是3ml共300單位，濃度是100u/ml。瓶裝胰島素是10ml共400u，濃度是40u/ml.所以千萬不要將瓶裝胰島素裝入筆芯中使用，也不要用普通注射器或普通胰島素注射器抽吸筆芯，應(yīng)該用專用的胰島素筆注射或?qū)Ｓ玫墓P芯注射器抽吸。

　　■科普知識(shí)

　　紅眼與“紅眼病” 眼一科副主任醫(yī)師 沈立臺(tái)

　　季節(jié)交替之際，“紅眼病”散發(fā)病例明顯增多，眼科門診在這個(gè)時(shí)段因“紅眼”就診的病人量要大得多。“紅眼”不是“紅眼病”。

　　“紅眼病”學(xué)名“急性卡他性結(jié)膜炎”，以眼紅、眼脹、腫痛為特點(diǎn)，常發(fā)生于春、夏或夏秋季節(jié)交替之際。

　　但是，“紅眼”未必就是“紅眼病”。

　　急性虹膜睫狀體炎也是一種以眼紅、眼痛為特點(diǎn)的疾病，但是它是一種免疫性眼病。

　　急性青光眼也是一種以眼紅、眼痛，甚至頭痛為特點(diǎn)的疾病，但它的原因是高眼壓。

　　急性病毒性角膜炎亦是以眼紅、眼痛、磨礫感，有的眼瞼腫脹，但是在治療上也與“紅眼病”是有區(qū)別的。

　　角結(jié)膜的異物也會(huì)眼紅、眼痛，尤其是拖延未取出者，而有些異物必須仔細(xì)檢查方能發(fā)現(xiàn)，異物取出再輔以抗炎治療，很快就能痊愈。

　　在“紅眼病”的認(rèn)識(shí)上人們有誤區(qū)，治療也存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。眼紅了，以為到藥店買個(gè)什么消炎的眼藥水，隨隨點(diǎn)點(diǎn)就好了，可有時(shí)卻不如人意，眼紅持久不退。

　　所以眼紅了，一定要找正規(guī)的眼科醫(yī)生用正規(guī)的方法檢查，明確診斷后，就應(yīng)該進(jìn)行有效的治療了。而這些治療一般一周也就紅退眼明了。

　　“紅眼病”可發(fā)生于任何年齡，有一定的傳染性，一人得病應(yīng)預(yù)防全家，而最有效的方法就是“洗手”。

　　■科普知識(shí)

　　磁共振成像的優(yōu)勢(shì)及適應(yīng)癥

　　CT/MRI室主任 王淑梅(接166期)

　　4.4 胸部

　　由于縱隔內(nèi)血管的流空效應(yīng)及縱隔內(nèi)脂肪的高信號(hào)特點(diǎn)，形成了縱隔MRI圖像的優(yōu)良對(duì)比。MRI對(duì)縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大、占位性病變具有特別的價(jià)值。但對(duì)于肺內(nèi)小病灶及鈣化的檢出不如CT。MRI對(duì)胸壁占位、炎癥亦能很好地顯示，如MR彌散和灌注技術(shù)對(duì)良、惡性器質(zhì)病變的鑒別有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

　　由于MRI對(duì)軟組織的高分辨力，對(duì)乳腺的腺體、腺管、韌帶、脂肪結(jié)構(gòu)能清晰顯示，乳腺M(fèi)RI目前是熱門科研方向，對(duì)良、惡性病變的鑒別有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

　　心臟大血管是MRI的熱門研究方向，由于血液的流空效應(yīng)，心內(nèi)血液和心臟結(jié)構(gòu)形成良好對(duì)比;MRI能清晰地分辨心肌、心內(nèi)膜、心包和心包外脂肪;無需造影劑;可以任意方位斷層;對(duì)主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、心腔內(nèi)占位、心包占位病變、心肌病變的診斷具有重要價(jià)值。

　　4.5腹部

　　肝臟。多參數(shù)技術(shù)在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價(jià)值，不需用造影劑即可通過T1WI和T2WI、DWI等技術(shù)直接鑒別肝臟囊腫、海綿狀血管瘤、肝癌及轉(zhuǎn)移癌，對(duì)膽管內(nèi)病變的顯示優(yōu)于CT。MRCP結(jié)合其技術(shù)對(duì)胰、膽管系統(tǒng)疾病有不可取代的優(yōu)勢(shì)。

　　腎及輸尿管。腎及其周圍脂肪囊在MRI圖像上形成鮮明的對(duì)比，腎實(shí)質(zhì)與腎盂內(nèi)尿液形成良好對(duì)比。MRI對(duì)腎臟疾病的診斷具有重要價(jià)值，MRI可直接顯示尿液造影圖像(MRU)，對(duì)輸尿管狹窄、梗阻具有重要價(jià)值。

　　胰腺。不用增強(qiáng)對(duì)胰腺病變有很好的顯示，如急慢性胰腺炎，胰腺癌的顯示及周圍侵犯及轉(zhuǎn)移情況均有良好的顯示。

　　4.6盆腔

　　MRI多方位、大視野成像可清晰地顯示盆腔的解剖結(jié)構(gòu)。尤其對(duì)女性盆腔疾病具有重要診斷價(jià)值，對(duì)盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)的鑒別較容易，是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、轉(zhuǎn)移癌等病變的較好影像學(xué)檢查手段。對(duì)于子宮肌瘤、子宮頸癌、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等優(yōu)于CT。觀察前列腺癌、膀胱癌向外侵犯情況優(yōu)于CT。由于沒有放射性損傷，MRI在產(chǎn)科影像檢查中有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。雖然到目前為止還沒觀察到MRI有什么副作用，但仍謹(jǐn)慎地避免妊娠前3個(gè)月進(jìn)行此檢查。

　　4.7 四肢、關(guān)節(jié)

　　MRI對(duì)四肢骨骨髓炎、四肢軟組織內(nèi)腫瘤及血管畸形有良好的顯示效果。對(duì)股骨頭無菌壞死是最為敏感的檢查技術(shù)。MRI可清晰顯示神經(jīng)、肌腱、血管、骨、軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液、及關(guān)節(jié)韌帶，MRI對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)韌帶損傷、半月板損傷、股骨頭缺血性壞死等病變的診斷具有其它影像學(xué)檢查無法比擬的價(jià)值。

　　舉全院之力

　　■科普知識(shí)

　　2009年10月8日是第十二個(gè)國內(nèi)“高血壓日”，其主題是———“鹽與高血壓”

　　高鹽飲食的現(xiàn)狀及危害

　　1、我國城鄉(xiāng)居民平均每日每人鹽攝入量為12克，北方地區(qū)高于南方地區(qū)

　　2、高鹽飲食是高血壓的重要危險(xiǎn)因素

　　3、高鹽飲食地區(qū)的高血壓人群患病率往往較高

　　推薦的鹽的攝入量

　　《國內(nèi)居民膳食指南》(2007版)推薦：每人每日攝入食鹽小于6克

　　如何減少鹽的攝入量

　　1、少吃含鹽量高的腌制品，如咸菜、咸肉及醬菜等

　　2、少用含鹽量高的醬和醬油

　　3、烹飪時(shí)提倡使用鹽勺以控制放鹽量(若無鹽勺，可用啤酒瓶蓋代替，平裝滿一蓋，相當(dāng)于5～6克鹽)

　　4、少吃含鹽量高的加工食品

　　5、少飲含鹽量高的飲料

　　減少鹽的攝入量對(duì)控制血壓的意義

　　1、提倡清淡飲食，限制鈉鹽攝入量，有利于預(yù)防和控制高血壓

　　2、正常人減少鹽的攝入量，可預(yù)防高血壓的發(fā)生，并可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病的發(fā)病和死亡

　　3、高血壓病人減少鹽的攝入量，可改善高血壓治療的效果，并可減少高血壓導(dǎo)致的心、腦、腎并發(fā)癥

　　4、如我國居民鹽攝入量減少一半，估計(jì)每年國內(nèi)可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病死亡50萬人

　　5、減少鹽的攝入量是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)而有效的心腦血管疾病預(yù)防措施

　　強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量

　　四版、視點(diǎn)、悅讀

　　■

　　歷史的跨躍———ICU成長錄

　　ICU姜榮格

　　我作為ICU病房建科時(shí)的一名“元老級(jí)”主管護(hù)士，經(jīng)歷了從ICU建科時(shí)的簡陋到今天的現(xiàn)代化，感慨萬千。醫(yī)院快速發(fā)展，讓每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員為之驕傲、為之自豪!一、環(huán)境篇

　　2002年建科伊始，ICU擁有6張床位，每張床位之間不足1米的間距。治療室與僅有的一小間更衣室為近鄰。沒有污物處理間，醫(yī)療垃圾只能暫放于門旁。全科只有一個(gè)洗手池，由于環(huán)境擁擠，搶救病人時(shí)兩種搶救儀器不能同時(shí)應(yīng)用，給治療、護(hù)理與搶救帶來極大的不便，且對(duì)于防止交叉感染極為不利。

　　2005年，ICU喬遷新居，一躍至醫(yī)院新樓的第16層，擁有20張床位，且床位間距均符合要求，配有：醫(yī)生辦公室、護(hù)辦室、男、女更衣室、治療室、血?dú)夥治鍪摇Q藥室、污物室等。科室為層流凈化病房，設(shè)有兩張感染隔離病床，每張床之間均有隔簾，充分保護(hù)了病人的隱私，且搶救病人不會(huì)給其他病人帶來心理壓力。

　　二、設(shè)備篇

　　舊樓時(shí)的ICU只有6臺(tái)監(jiān)護(hù)儀，4臺(tái)呼吸機(jī)，1臺(tái)除顫儀，1輛搶救車，吸痰器也是可移動(dòng)的吸痰機(jī)且只有4臺(tái)。新的ICU，每張床均為電動(dòng)氣墊床，床頭均有吊塔，吊塔上可連接壓縮空氣、氧氣及負(fù)壓吸引，且備有多個(gè)電源接頭。每張床旁常規(guī)備有心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、簡易呼吸器。病房內(nèi)設(shè)有中央監(jiān)護(hù)及辦公臺(tái)，醫(yī)護(hù)人員收寫病歷記錄的同時(shí)就能縱觀全科病人的情況。床旁備有腳踏式洗手池及快速手消毒液。每四張床配備搶救車一輛，并新增了排痰機(jī)、床單位消毒機(jī)、血?dú)夥治鰞x、纖維支氣管鏡等先進(jìn)的搶救設(shè)備，大大提高了搶救成功率及治療護(hù)理質(zhì)量。

　　三、人員技術(shù)篇

　　科室新建立時(shí)，主任帶領(lǐng)四名大夫攜手護(hù)士長帶領(lǐng)的四名護(hù)理人員艱苦創(chuàng)業(yè)，通過七年的發(fā)展，新鮮血液的注入，現(xiàn)在的ICU擁有醫(yī)師十余名，男、女護(hù)理人員三十余名，其中有多名主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、副主任護(hù)師;有醫(yī)學(xué)碩士和在讀護(hù)理學(xué)碩士研究生。醫(yī)院十分注重對(duì)科室人員的培養(yǎng)，每年都會(huì)派出醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。科室人員的醫(yī)療、護(hù)理水平均有很大的提高。

　　寬敞明亮整潔有緒的環(huán)境，先進(jìn)的儀器設(shè)備，科主任帶領(lǐng)下的老中青三代醫(yī)護(hù)人員的共同努力，ICU正邁向輝煌的明天……

　　■我與醫(yī)院共成長

　　消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張金卓

　　成為一名醫(yī)務(wù)工作者，治病救人，給人以健康，給人以歡樂，是很高尚的職業(yè)。因此，帶著夢(mèng)想，帶著熱情，在1993年的深秋來到保定地區(qū)醫(yī)院(1995年更名為保定市第一中心醫(yī)院)普通內(nèi)科，正式開始了“行醫(yī)”生涯，斗轉(zhuǎn)星移，十幾年匆匆而過，我從一名幼稚的學(xué)子隨同醫(yī)院的發(fā)展，走過春夏秋冬、走過酸甜苦辣，逐漸走向成長;經(jīng)過全院職工的奮斗，我院最終成為擁有職工1000余人的大型二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，成為保定市所屬醫(yī)院的佼佼者。

　　剛來醫(yī)院時(shí)，住院條件欠佳，夏熱冬冷，醫(yī)療設(shè)備簡單，技術(shù)比較落后。給我印象最深的是寫病歷，夏天手心冒汗，字寫不好，我曾自嘲免費(fèi)桑拿;冬天手鞠僵硬，握筆不能，偷偷地把電爐子放在腳底下取暖(醫(yī)院規(guī)定不準(zhǔn)用)。那時(shí)候在設(shè)備上只有一臺(tái)舊式CT機(jī)、一臺(tái)彩超機(jī)，一條纖維胃鏡，大部分診斷采用X照片及B型超聲，人工顯微鏡計(jì)數(shù)化驗(yàn)血尿常規(guī)。對(duì)于危重病人的搶救治療，只有在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，給予簡單的藥物搶救及心外按壓，搶救成功率極低。對(duì)于疑難疾病的診治，大部分轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。隨著改革開放的不斷深入，我院在郭淑芹院長的帶領(lǐng)下，大膽改革，首先改善了就醫(yī)環(huán)境，隨著十七層住院病房大樓的投入使用，我院呈現(xiàn)出一派繁榮景象，再加上“人文關(guān)懷”“換位思考”的思想指導(dǎo)，大夫多了笑臉，患者多了笑容。其次在我院創(chuàng)建了現(xiàn)代化的ICU搶救病房及手術(shù)室，搶救成功的病例明顯增多。同時(shí)購置了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，使患者的確診率得到提高，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病例明顯減少，就我科來說，每年不過一、二例。醫(yī)院非常注重人才培養(yǎng)，在資金緊張的情況下仍派出大批職工到北京、上海等大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2003年我也被選派到北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，2006年又在院長及科主任的大力支持下，順利地取得了河北醫(yī)科大學(xué)的碩士學(xué)位，知識(shí)的豐富，帶來了技術(shù)的進(jìn)步，先后協(xié)助科主任開展ERCP、 EST及食道狹窄擴(kuò)張術(shù)等，使膽總管結(jié)石病人再也不用擔(dān)心開腹手術(shù)了，賁門失弛緩癥患者只要做個(gè)氣囊擴(kuò)張就可治愈……這些新技術(shù)的應(yīng)用，足可見證我院消化科的發(fā)展，也見證我院走向輝煌。

　　院興我榮，院衰我恥”，醫(yī)院既然給了我們發(fā)展的平臺(tái)，那么醫(yī)院的發(fā)展就需要我們?nèi)テ床^斗。作為一中心人，我驕傲，我自豪，我將用全部的熱情為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

　　●醫(yī)生論壇

　　我在醫(yī)院的培養(yǎng)下成長為一名護(hù)理碩士護(hù)理碩士

　　手術(shù)室副護(hù)士長劉君紅

　　從上學(xué)開始，就一直是一個(gè)好學(xué)生。初中畢業(yè)那年農(nóng)村好學(xué)生都考中專，因?yàn)槟菢泳湍芎茉绲臄[脫面朝黃土背朝天的農(nóng)村生活，可以有“鐵飯碗”，就這樣走進(jìn)了河北省衛(wèi)生學(xué)校。1989年畢業(yè)到保定地區(qū)醫(yī)院做了一名普外科護(hù)士。那時(shí)的護(hù)理老師大多是衛(wèi)校畢業(yè)的中專生，還有一部分沒有學(xué)歷，是部隊(duì)復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)或招工進(jìn)醫(yī)院的，正規(guī)的畢業(yè)中專生在護(hù)理群體中算是高學(xué)歷了。但是讀大學(xué)一直是我的夢(mèng)想，工作之余，自學(xué)高中知識(shí)，于1992年考入河北省職工醫(yī)學(xué)院，1995年畢業(yè)，當(dāng)時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)非常支持學(xué)習(xí)，帶60%工資上學(xué)。1993年出現(xiàn)護(hù)理自考大專后，全院護(hù)士掀起了學(xué)習(xí)熱潮(畢業(yè)后報(bào)銷部分學(xué)費(fèi))。1997年調(diào)入手術(shù)室工作，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，感覺到自己的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠用，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下，于1998年考入?yún)f(xié)和護(hù)理學(xué)院攻讀本科學(xué)歷，畢業(yè)論文發(fā)表在《中華護(hù)理雜志》上。科研成果獲保定市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。在護(hù)理部的大力支持鼓勵(lì)下，全院大多數(shù)護(hù)理人員開始攻讀自考本科。

　　搬入新大樓后，在新的條件、新的環(huán)境下，又遇到了新的挑戰(zhàn)，迫使自己2004年攻讀華北煤炭醫(yī)學(xué)院碩士研究生，經(jīng)過兩年艱苦努力，順利獲得碩士學(xué)位。回憶自己走過的路程，是醫(yī)院給了我成長學(xué)習(xí)的平臺(tái)，是醫(yī)院圓了我的大學(xué)夢(mèng)。

　　筆墨丹青歌盛世聚焦光影頌和諧慶祝新國內(nèi)成立60周年攝影書法繪畫展獲獎(jiǎng)作品選登

　　■科普知識(shí)

　　高血壓病防控知識(shí)

　　心內(nèi)一科副主任　王惠琴

　　休息　勞逸結(jié)合，有勞有逸，動(dòng)靜結(jié)合是健康長