醫院：運行情況總體平穩，面臨挑戰將會更多

　　患者：藥價真降了不少，診查費可部分報銷

　　2012年12月31日，我縣全面實施縣級公立醫院綜合改革。醫改究竟改什么?患者又感受到了哪些新變化?帶著這些問題，記者走訪了我院的部分就診患者和醫務工作者。

　　家住熟溪街道的徐女士因肋骨骨折于本月初來我院就診，醫生開出了接骨七厘片、氨酚酸氫可待因片等5種藥物，藥費共計291.61元。記者讓醫院相關工作人員給測算了一下，同樣是這5種藥，醫改后徐女士的單張處方藥品費比醫改前省下了61.19元。

　　對于藥品費用的下降，患心臟病需長期服藥的王大爺比一般人的感受自然要更深。王大爺拿了一張1月8日開具的總金額為680.41元的處方給記者看，如果按照藥品調價前后的價差計算，他一次看病就省下了藥費120.09元，一年下來可以節省1400多元錢。

　　“除中藥飲片外，縣級公立醫院的所有藥品按進價實行零差率銷售是這次醫改的一項重要舉措。”周潘梅副院長說。在此基礎上，我院今后還要進一步加強藥品使用管理，堅持合理確定藥品目錄及合理用藥，優先使用國家基本藥物和醫保甲類藥品，嚴格控制濫用抗菌藥物和開具大處方等行為。

　　據悉，為確保縣級公立醫院健康和可持續發展，真正體現醫務人員技術與勞務價值，此次醫改還對診查費、護理費、治療費、手術費和床位費等部分醫療服務收費項目做出了同步調整。具體是普通門診診查費調整為10元/次，住院診查費調整為15元/日;等級護理費調整為20元/日，特級護理費調整為5元/小時;治療費調整30%，口腔科治療、血液及淋巴系統治療、物理治療與康復項目按10%幅度調整，血液透析等項目價格不作調整;手術費調整35%，口腔手術按15%幅度調整;床位費按醫院住院條件分別核定。另外，城鎮醫保和農村合作醫療保險患者的門診診查費，在年度個人報銷限額內按每人次5元的標準憑醫保卡或農保卡給予當場報銷，患者只需支付5元;調整后的其它項目仍列入醫保結報范圍，基本不會增加患者自負部分的費用負擔。

　　藥品和部分醫療服務收費價格調整對住院患者又有何影響。為此，我院物價管理部門的相關負責人向記者出示了一份住院費用清單，一位陳姓胃炎住院患者于本月3日入院、10日出院，共計住院費用3612.72元，其中藥品費1726元，涉及此次醫療服務價格調整的診查費、治療費及護理費共366.42元。以上費用如按調整前計算，該患者的住院費用將會是3808.02 元。醫改前后比較，他在一周左右的住院時間里就省下了近200元。

　　相關部門同時也提醒，所有來院就診患者均需先掛號后就診，城鎮醫保和合作醫療保險患者的普通門診診查費可憑醫保卡或農保卡報銷5元，就診時請不要忘記帶上醫保卡或農保卡。