全省醫(yī)政醫(yī)管工作會議召開。我省確定長春市、遼源市衛(wèi)生局和長白山管委會為公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，其它市、州要確定一個縣(市)作為省里的重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)。

　　公立醫(yī)院改革

　　從“醫(yī)藥分開”做起

　　公立醫(yī)院改革是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重中之重。全省確定長春市、遼源市和長白山管委會作為吉林省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

　　積極推進(jìn)基本藥物制度，實(shí)行醫(yī)藥分開，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道。下階段，省廳將會同省物價局，合理確定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，降低藥品和大型宜用設(shè)備檢查治療價格，加強(qiáng)醫(yī)用耗材的價格管理。

　　預(yù)約診療服務(wù)

　　向二級醫(yī)院推進(jìn)

　　完善預(yù)約診療服務(wù)工作。上半年，全省三級醫(yī)院全部在省統(tǒng)一平臺上施行預(yù)約掛號診療服務(wù)。下半年開始向二級醫(yī)院推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。探索以銀行一卡通為媒介，將醫(yī)療付費(fèi)、預(yù)約掛號、就診信息識別聯(lián)為一體，降低排隊(duì)頻次和等候時間。在今后的考核中，各醫(yī)院站排時間超過10分鐘的將被扣分。

　　督導(dǎo)全省醫(yī)院

　　“先診療后結(jié)算”

　　對全省30家醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)檢查。探索建立**者醫(yī)院服務(wù)制度，延長醫(yī)院門診服務(wù)時間，建立醫(yī)院全年365天門診服務(wù)制度，推行“先診療后結(jié)算”工作模式。逐步推行醫(yī)療監(jiān)管責(zé)任制度，所有醫(yī)療監(jiān)管工作要明確管理對象和監(jiān)管人員，對出現(xiàn)問題的，要追究被監(jiān)管單位和監(jiān)管責(zé)任人員雙方責(zé)任。

　　手術(shù)分級管理

　　大醫(yī)院負(fù)責(zé)大手術(shù)

　　今年，吉林省作為衛(wèi)生部14個臨床路徑試點(diǎn)省份之一，選定吉林大學(xué)第二醫(yī)院、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院、北華大學(xué)附屬醫(yī)院等10家醫(yī)院為省級臨床路徑試點(diǎn)。

　　臨床路徑管理要過渡到單病種收費(fèi)。在明確了單病種收費(fèi)后，以胃切除為例，20歲患者大約用多少錢，50歲患者可能產(chǎn)生哪些并發(fā)癥以及所需費(fèi)用都有明確規(guī)定。

　　逐步實(shí)現(xiàn)手術(shù)分級管理：分為四級，即主任醫(yī)師、教授做高難深度的手術(shù)，副教授做相對復(fù)雜的手術(shù)，主治醫(yī)師做較容易的手術(shù)，經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)常見的手術(shù)。同時，根據(jù)醫(yī)院的分級，大醫(yī)院負(fù)責(zé)大型手術(shù)，小醫(yī)院負(fù)責(zé)較小的手術(shù)。省級醫(yī)院看疑難雜癥，感冒等小毛病將不再是省級醫(yī)院的工作。

　　電子病歷

　　已出臺標(biāo)準(zhǔn)格式

　　目前，我省部分醫(yī)院已經(jīng)開始使用“電子病歷”，但格式并不是很規(guī)范。3月份，衛(wèi)生部剛出臺《電子病歷書寫規(guī)范》，選擇有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展電子病歷書寫試點(diǎn)。本次大會強(qiáng)調(diào)，已經(jīng)使用的電子病歷格式及內(nèi)容，必須照國家要求標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和完善。

　　患者的意見

　　成為醫(yī)院考核內(nèi)容

　　健全醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置機(jī)制以及醫(yī)患矛盾排查調(diào)處機(jī)制，對因醫(yī)療糾紛處理不當(dāng)引起上訪事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報和責(zé)任追究。

　　二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立“投訴管理辦公室”。加大打擊非法醫(yī)療廣告的工作力度，各級衛(wèi)生行政部門對于違法發(fā)布醫(yī)療廣告的單位，依法給予警告、停業(yè)整頓、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰。反復(fù)發(fā)表非法醫(yī)療廣告，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門未依法處罰的，要追究相關(guān)人員責(zé)任。

　　各醫(yī)院建立投訴管理辦公室。要給所有出院患者打個電話，問對醫(yī)院工作是否滿意。對患者反饋結(jié)果作為醫(yī)院等級評審、考核的重要內(nèi)容和指標(biāo)。要求建立周一上午醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)坐診制度。而且，從各醫(yī)院一把手做起，全面禁煙。