核心提示：(藥品低價招標(biāo)的)價格已經(jīng)到了這個水平，出問題是必然的，膠囊只是揭開了冰山一角。

　　在多品牌老酸奶及果凍被疑使用工業(yè)明膠后，工業(yè)明膠再惹事端。

　　昨日，央視《每周質(zhì)量報告》曝光13種藥用鉻超標(biāo)膠囊藥物，長春海外制藥、修正藥業(yè)、通化金馬藥業(yè)、四川蜀中制藥等多家優(yōu)秀制藥公司牽涉其中，被查藥用膠囊中，鉻含量大幅超過國家標(biāo)定的“不超過2mg/kg”標(biāo)準(zhǔn)上限，其中，通化頤生藥業(yè)的“炎立消膠囊”中鉻含量甚至達(dá)到了181.54mg/kg，超標(biāo)90倍。

　　藥品膠囊的問題，也許僅僅是個開始。

　　膠囊有毒?

　　“報道中說的鉻是三價鉻，做成膠囊服用后的確可能致癌。”昨日，國內(nèi)醫(yī)藥包裝協(xié)會秘書長蔡弘接受《第一財經(jīng)日報》采訪時表示，一般膠體來自牛骨或牛皮，如果在加工過程中改換使用下腳料，經(jīng)過皮革鞣質(zhì)，就會出現(xiàn)鉻超量等重金屬超標(biāo)問題。

　　根據(jù)我國食用明膠行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁使用制革廠鞣制后的任何工業(yè)廢料生產(chǎn)食用明膠。然而，無一例外，此次被曝光的9家藥廠均以工業(yè)明膠為原料制成藥物膠囊。

　　“其實‘工業(yè)明膠’的提法并不是很準(zhǔn)確，在明膠的生產(chǎn)過程中，質(zhì)量較好、先出來的一段用來做膠片，其次的做膠囊，再其次的是食品果凍，最后是工業(yè)上使用。”蔡弘告訴本報，結(jié)合幾次事件來看，所謂“工業(yè)明膠”混入事件，根本上就是用劣質(zhì)材料加工后的“鉻超標(biāo)”問題。

　　2010版《國內(nèi)藥典》明確規(guī)定，藥用膠囊以及使用的明膠原料，重金屬鉻的含量均不得超過2mg/kg。

　　藥用膠囊是一種藥品輔料，大多數(shù)藥品和保健品的空心膠囊由明膠制成。明膠還被廣泛應(yīng)用于許多食品中，如布丁、甜食、蜜餞、咀嚼式糖果、糖衣、食物澆頭以及蘸料等。在食品應(yīng)用中，明膠可起到凝膠、增稠、穩(wěn)定、通氣的作用，是一種極受歡迎、富含營養(yǎng)且無脂肪的成分。由于其低過敏源和吸水的特性，明膠在許多日用品中，如化妝品中也得到了廣泛的應(yīng)用。

　　“以1萬粒為單位，現(xiàn)在質(zhì)量好的明膠原料價格在150元上下，平均1分錢多一點一粒;而不好的明膠價格僅六七十元，企業(yè)降低成本的沖動確實存在。”蔡弘談到。

　　這一說法隨后在業(yè)內(nèi)口碑較好的蘇州膠囊有限公司(下稱“蘇州膠囊”)得到證實。

　　“俗稱的工業(yè)明膠1萬~2萬元/噸，而食用明膠5萬~6萬元/噸，平均到每一粒，就是2~3厘和1分多的價格差別，從工藝到原料和成品價格，兩者都有懸殊的差別。”浙江綠健膠囊有限公司總經(jīng)理梁素珍昨日告訴本報。

　　據(jù)了解，綠健專做藥用明膠市場，目前每年出貨的三分之一供給美國市場，其余的膠囊供給國內(nèi)高端市場。

　　“但這些年我們確實有一些客戶流失，”梁素珍向記者透露，由于近兩年各方面的政策壓力和限價措施，普藥的影響比較大，“曾經(jīng)有一家制藥公司的阿莫西林一直在我們這邊訂貨，但這兩年因為價格問題開始虧損，后來就不再進(jìn)貨了。”她說。

　　成本沖動?

　　值得注意的是，在此次涉事的9家公司中，四川蜀中制藥的諾氟沙星和阿莫西林膠囊都是基本藥物。

　　按照國家基本藥物制度，國家藥監(jiān)局對基本藥物品種實行全部檢測，這兩個品種因何漏網(wǎng)，截至記者發(fā)稿時國家藥監(jiān)局發(fā)言人王良蘭并未回復(fù)本報提問。

　　對主管部門而言，更尷尬的問題還在于，實際上，“鉻”的限值，是2010年《國內(nèi)藥典》剛剛寫入的內(nèi)容，此前的2004版中并沒有這一標(biāo)準(zhǔn)。

　　修正藥業(yè)高級副總裁王之光昨日表示，其鉻含量4.44mg/kg的“羚羊感冒膠囊”，“此次檢測的批次不適用新國標(biāo)”。

　　監(jiān)管的問題之外，采訪中，多位人士提出了價格影響的因素。

　　“(藥品低價招標(biāo)的)價格已經(jīng)到了這個水平，出問題是必然的，膠囊只是揭開了冰山一角。”某公司負(fù)責(zé)人向記者表示。

　　由于新一輪醫(yī)改推進(jìn)和價格調(diào)控等多因素，近幾年，藥品特別是普通常用藥品的價格經(jīng)歷了多次價格調(diào)整，僅2011年一年，發(fā)改委公布藥物平均降價21%，下調(diào)162個品種、近1300個劑型規(guī)格的藥品。

　　“比如阿莫西林，基藥招標(biāo)采購一盒20多粒才2塊多，不如一瓶純凈水的價格，平均到每一粒上不到0.1元，明膠的成本降低對企業(yè)來說確實有誘惑。”前述負(fù)責(zé)人認(rèn)為。

　　今年國內(nèi)“兩會”期間，對由不合理招標(biāo)制度引發(fā)的低價中標(biāo)，以及潛藏的藥品質(zhì)量風(fēng)險，包括石藥集團(tuán)董事長蔡東晨等在內(nèi)的多位代表委員就直言，“按照中標(biāo)價格根本不可能生產(chǎn)出來”，將來一定是要出大問題的。”

　　而蜀中制藥以低價中標(biāo)在業(yè)界聞名。以蜀中制藥的復(fù)方丹參片為例，入圍安徽基本藥物的120片裝蜀中產(chǎn)復(fù)方丹參片中標(biāo)價為2.99元，而其10g×20規(guī)格的板藍(lán)根顆粒中標(biāo)價為2.35元。

　　但國內(nèi)某優(yōu)秀制藥公司負(fù)責(zé)人向記者透露，此次央視曝光的浙江新昌膠囊廠家在行業(yè)內(nèi)并不是最差的，供貨量也很大，“也許，業(yè)內(nèi)競爭才是這次突發(fā)事件背后的真正原因。”

　　附表藥用膠囊鉻超標(biāo)的藥品

　　生產(chǎn)企業(yè) 藥品名稱 產(chǎn)品批號 鉻含量

　　青海格拉丹藥業(yè) 腦泰康膠囊 1108204 39.064mg/kg

　　青海格拉丹藥業(yè) 愈傷靈膠囊 1008205 3.46mg/kg

　　長春海外制藥集團(tuán) 盆炎凈膠囊 20110201 15.22mg/kg

　　長春海外制藥集團(tuán) 蒼耳子鼻炎膠囊 20110903 17.65mg/kg

　　長春海外制藥集團(tuán) 通便靈膠囊 20100601 37.26mg/kg

　　丹東市通遠(yuǎn)藥業(yè) 人工牛黃甲硝唑膠囊 20111203 10.48mg/kg

　　吉林省輝南天宇藥業(yè)股份 抗病毒膠囊 091102 3.54mg/kg

　　四川蜀中制藥股份 阿莫西林膠囊 120101 2.69mg/kg

　　四川蜀中制藥股份 諾氟沙星膠囊 0911012 3.58mg/kg

　　修正藥業(yè)集團(tuán) 羚羊感冒膠囊 100901 4.44mg/kg

　　通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份 清熱通淋膠囊 20111007 87.57mg/kg

　　通化盛和藥業(yè)股份 胃康靈膠囊 111003 51.45mg/kg

　　通化頤生藥業(yè)股份 炎立消膠囊 110601 181.54mg/kg