衡水市第二人民醫(yī)院,誕生于硝煙彌漫的1946年,是由原冀南行署專(zhuān)區(qū)醫(yī)院演變而來(lái)。經(jīng)過(guò)60多年幾代人的不懈努力,現(xiàn)已建設(shè)成為一所技術(shù)先進(jìn)、設(shè)備精良、專(zhuān)科齊全、人才優(yōu)勢(shì)、服務(wù)竭誠(chéng)、集醫(yī)療、科研、預(yù)防、教學(xué)、康復(fù)于一體的國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院占地4萬(wàn)多平方米,建筑面積26200平..." />
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衡水市第二人民醫(yī)院

  衡水市第二人民醫(yī)院,誕生于硝煙彌漫的1946年,是由原冀南行署專(zhuān)區(qū)醫(yī)院演變而來(lái)。經(jīng)過(guò)60多年幾代人的不懈努力,現(xiàn)已建設(shè)成為一所技... [ 詳細(xì) ]

  • 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話(huà)】0318-2122260
  • 【網(wǎng)址】www.hseryuan.com
  • 【地址】衡水市京衡南大街669號(hào)

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真倒霉 輪胎爆炸小伙受重傷

時(shí)間:2012-11-09 20:02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  這個(gè)故事說(shuō)起來(lái)有點(diǎn)離奇,但它卻真實(shí)地發(fā)生了。。。。。。

  桃城區(qū)的李東強(qiáng)(化名)前些日子就遇到一件不可思議的倒霉事:李東強(qiáng)是個(gè)汽車(chē)修理工,正準(zhǔn)備修理一條卡車(chē)輪胎時(shí),輪胎卻鬼使神差地爆炸了,強(qiáng)大的瞬時(shí)氣壓造成李東強(qiáng)恥骨聯(lián)合分離、復(fù)雜性髖臼骨折和多發(fā)行盆腔出血。年輕的李東強(qiáng)命在旦夕。。。。。。我院骨科專(zhuān)家頂住壓力、頑強(qiáng)施救,竟然把生命垂危的李東強(qiáng)從生命的禁區(qū)拉了回來(lái)。

  A 輪胎爆炸 他被炸成重傷

  鄧莊鄉(xiāng)的李東強(qiáng)打小就喜歡汽車(chē),長(zhǎng)大之后東強(qiáng)憑著一股聰明勁兒又自學(xué)了汽車(chē)維修。20歲出頭的時(shí)候小李已經(jīng)是他們那個(gè)區(qū)域小有名氣的汽車(chē)維修師傅。有了點(diǎn)積蓄之后,李東強(qiáng)租了門(mén)臉,干起了汽車(chē)修理廠。

  由于李東強(qiáng)技術(shù)好、收費(fèi)合理,很多新老客戶(hù)都愿意到他的修理廠修車(chē)。看著每天都有干不完的活兒,李東強(qiáng)雖說(shuō)很辛苦,但心里還是美滋滋的。可沒(méi)有想到的是,天有不測(cè)風(fēng)云。5月底的一天,一位跑大車(chē)的老熟人找他修理汽車(chē)輪胎。那是一條重型卡車(chē)的輪胎,個(gè)頭非常大,壓力也特別足。李東強(qiáng)像往常一樣熟練地準(zhǔn)備著各種工具。正當(dāng)他靠近輪胎準(zhǔn)備動(dòng)手維修時(shí),“砰”的一聲巨響,震徹天空,隨之而來(lái)的是一聲慘叫——“救—命—啊……”。人們低頭一看,發(fā)現(xiàn)李東強(qiáng)躺在血泊中掙扎,那條準(zhǔn)備被修理的輪胎倒在李東強(qiáng)身上。

  李東強(qiáng)平躺在地上,右腿向外翻開(kāi),幾乎與身體垂直;他的褲子都被炸爛了,鮮血從身體下 汩汩 滲出。大家慌忙中圍攏過(guò)來(lái),卻不知道該怎么辦才好。慌亂中,有人撥打了我院的急診電話(huà),李東強(qiáng)被及時(shí)趕來(lái)的醫(yī)務(wù)人員送至我院搶救。

  B情況危急 我院專(zhuān)家迎難而上

  由于李東強(qiáng)的傷勢(shì)非常嚴(yán)重,我院急救人員在返回醫(yī)院的途中已經(jīng)通過(guò)電話(huà)與相關(guān)科室通報(bào)了情況,院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員提前為其打開(kāi)了綠色通道,爭(zhēng)取較好的搶救時(shí)機(jī)。

  李東強(qiáng)被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)臨近中午,由于失血較多,他已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克癥狀。由于我院醫(yī)務(wù)人員判斷及時(shí)、準(zhǔn)確,多學(xué)科提前做好了搶救準(zhǔn)備,為救治贏得了寶貴的時(shí)間,李東強(qiáng)的生命幸運(yùn)地保住了,可嚴(yán)重的創(chuàng)傷骨折所帶來(lái)的威脅卻時(shí)時(shí)存在。

  李東強(qiáng)的生命體征相對(duì)穩(wěn)定住之后,轉(zhuǎn)到了我院骨科。骨科醫(yī)務(wù)人員通過(guò)仔細(xì)的檢查、會(huì)診分析,發(fā)現(xiàn)李東強(qiáng)的傷勢(shì)非常復(fù)雜,要實(shí)施手術(shù)難度相當(dāng)大。他的傷勢(shì)主要在三個(gè)方面,一個(gè)是恥骨聯(lián)合分離,恥骨聯(lián)合是由兩塊纖維軟骨間盤(pán)組成,兩個(gè)間盤(pán)之間有一恥骨聯(lián)合腔,恥骨聯(lián)合上下左右均由韌帶連接。正常人的兩塊恥骨之間距離約4—5毫米,不存在上下錯(cuò)位現(xiàn)象。而李東強(qiáng)的兩塊恥骨聯(lián)合處在巨大的外力沖擊下已經(jīng)嚴(yán)重變寬,錯(cuò)位,右腿根本無(wú)法抬舉,更不能活動(dòng);二是髖臼橫斷前后柱同時(shí)斷裂,髖部的受力點(diǎn)和支撐點(diǎn)已經(jīng)完全受損;三是復(fù)雜性髖臼骨折,髖臼就像一個(gè)小碗一樣蓋在股骨頭上,嚴(yán)絲合縫,轉(zhuǎn)動(dòng)自如;可李東強(qiáng)的髖臼已經(jīng)出現(xiàn)好幾處裂痕,無(wú)法保證股骨頭在“碗”里的自由活動(dòng);四是一旦手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)大出血現(xiàn)象,肉眼下根本無(wú)法止血,后果不堪設(shè)想。這么嚴(yán)重的傷勢(shì),如此復(fù)雜的手術(shù),在我市很少遇到。若對(duì)李東強(qiáng)實(shí)施手術(shù)治療,無(wú)疑是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。

  面對(duì)挑戰(zhàn),我院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師高鳳梅帶領(lǐng)骨科趙洪林主任、蘇洪青主治醫(yī)師、張玉寶主管醫(yī)師等聯(lián)合會(huì)診、謹(jǐn)慎判斷。。。。。。考慮到我市在處理如此復(fù)雜的手術(shù)方面確實(shí)積累的經(jīng)驗(yàn)不多,李東強(qiáng)家屬?zèng)Q定請(qǐng)北京大醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)院指導(dǎo)手術(shù)。

  C情況突變 我院專(zhuān)家獨(dú)立挑戰(zhàn)難度

  一般的骨折創(chuàng)傷在手術(shù)前要進(jìn)行約一周時(shí)間的牽引固定。我院專(zhuān)家根據(jù)李東強(qiáng)的實(shí)際情況,科學(xué)合理地對(duì)其進(jìn)行了牽引,與此同時(shí)聯(lián)系好了北京某優(yōu)秀醫(yī)院的專(zhuān)家,專(zhuān)家同意屆時(shí)來(lái)我院指導(dǎo)手術(shù)。這短時(shí)間內(nèi),我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)李東強(qiáng)的各項(xiàng)生理指標(biāo)和生命體征進(jìn)行了調(diào)理,達(dá)到開(kāi)放性手術(shù)所需要的各項(xiàng)指標(biāo)。

  牽引固定期間,高鳳梅副院長(zhǎng)、骨科趙洪林主任、蘇洪青主治醫(yī)師等又多次會(huì)診,研究制定手術(shù)方案。就在骨牽引一周時(shí),一個(gè)突如其來(lái)的消息打破了原來(lái)的計(jì)劃——北京的專(zhuān)家臨時(shí)有重要的事情,無(wú)法按時(shí)趕到衡水!臨時(shí)聯(lián)系其他國(guó)內(nèi)優(yōu)秀專(zhuān)家已經(jīng)不現(xiàn)實(shí),等北京的專(zhuān)家時(shí)間,但這一等就會(huì)錯(cuò)過(guò)手術(shù)的較好時(shí)機(jī)。時(shí)間久了,創(chuàng)傷斷裂處會(huì)長(zhǎng)出肉芽和纖維瘢痕鏈接,對(duì)關(guān)節(jié)復(fù)位非常不利。面對(duì)這種始料未及的變化,我院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)并沒(méi)有措手不及,更沒(méi)有慌亂。本來(lái)請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)就只是為了增加手術(shù)的成功幾率,多上一道保險(xiǎn)。專(zhuān)家來(lái)不了并不代表手術(shù)的成功率降低,專(zhuān)家在場(chǎng),也不代表風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降低。李東強(qiáng)的家人得知北京的專(zhuān)家無(wú)法趕到這個(gè)消息后,確實(shí)有幾分失落,但并沒(méi)有絕望,因?yàn)樗麄兗业脑S多親朋曾在我院骨科接受治療,對(duì)我院的水平和實(shí)力有信心。

  D 緊張三小時(shí) 小伙得新生

  手術(shù)的時(shí)間不知不覺(jué)到了,高鳳梅副院長(zhǎng)帶領(lǐng)“參戰(zhàn)”醫(yī)務(wù)人員再次仔細(xì)修正了手術(shù)方案,把術(shù)中有可能出現(xiàn)的各種各樣的問(wèn)題都一一過(guò)濾,對(duì)可能發(fā)生的情況做出多種預(yù)案。。。。。。

  6月1日上午8點(diǎn),李東強(qiáng)被推進(jìn)了手術(shù)室,他的妻子眼含淚水抱著兩歲的孩子等在外邊。當(dāng)無(wú)影燈打開(kāi)的那一剎那,“戰(zhàn)斗”正式打響。醫(yī)務(wù)人員個(gè)個(gè)精神抖擻,沉著冷靜,行動(dòng)精準(zhǔn)而迅速,這臺(tái)手術(shù)需要從右側(cè)髂腹股溝入路,打開(kāi)三個(gè)“手術(shù)窗”,繞開(kāi)四條“主管道”,復(fù)位關(guān)節(jié),還要在骨骼上鉆眼,固定鋼板等,這些緊湊的步驟醫(yī)務(wù)人員早已在腦海中“演練”了無(wú)數(shù)次,一切都在按照預(yù)定手術(shù)方案進(jìn)行著……

  在盆腔內(nèi)實(shí)施骨骼創(chuàng)傷手術(shù)本身就是有有挑戰(zhàn)性德外科手術(shù),股動(dòng)脈、股靜脈、骨神經(jīng)和精索這四條“主管道”都在這個(gè)區(qū)域,一條都不能碰及。一旦傷及股動(dòng)脈或股靜脈,鮮血會(huì)像高壓水槍里的水柱一樣往外噴涌而出,任何現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)都難以在短時(shí)間內(nèi)止血;一旦傷及骨神經(jīng),那么即便骨折創(chuàng)傷修復(fù)完好,患者的下肢也不會(huì)有知覺(jué),手術(shù)的意義會(huì)大打折扣;而精索一旦受損則會(huì)影響患者的正常生理功能。

  在對(duì)兩塊恥骨進(jìn)行合并之前,趙洪林主任仔細(xì)觀察了分離處的骨骼端,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的肉芽和瘢痕鏈接,醫(yī)務(wù)人員心中的一塊大石頭落地了,因?yàn)闋恳陂g,患者的骨骼斷裂處很可能會(huì)長(zhǎng)出肉芽或瘢痕連接,這樣會(huì)影響骨骼的復(fù)位效果。醫(yī)務(wù)人員順利地用6孔鋼板完成了李東強(qiáng)恥骨聯(lián)合處的合并手術(shù)。

  李東強(qiáng)的髖臼在外力的沖擊下分裂成了好幾塊,需要用鋼板把這個(gè)破碎的“碗”鋸成一個(gè)完好的“碗”,否則股骨頭在里邊不能良好地活動(dòng),日后會(huì)慢慢被碾爛。由于在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),我院骨科參戰(zhàn)人員很快完成了這項(xiàng)修復(fù)手術(shù)。接下來(lái)又順利完成了髖臼橫斷修復(fù)手術(shù),髖關(guān)節(jié)內(nèi)壁用的是12孔鋼板。一系列緊湊的手術(shù)流程逐一順利完成,就像攻下了一個(gè)又一個(gè)險(xiǎn)關(guān)。手術(shù)進(jìn)行了三個(gè)多小時(shí),由于平時(shí)積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中沒(méi)有發(fā)生可怕的大出血,術(shù)前準(zhǔn)備的充足血漿和血液,只用了800毫升血液和400毫升血漿,骨骼復(fù)位也非常完好……當(dāng)李東強(qiáng)被推出手術(shù)室時(shí),一家人聽(tīng)說(shuō)手術(shù)很成功,東強(qiáng)的妻子抱著兩歲的孩子留下了激動(dòng)的淚水,是啊,孩子還小,家里的頂梁柱要是倒了,日子可怎么過(guò)啊!幸運(yùn)的是我院骨科專(zhuān)家用精湛的醫(yī)術(shù)挽救了一家人瀕臨邊緣的幸福……

  經(jīng)過(guò)科學(xué)、合理的術(shù)后治療和醫(yī)務(wù)人員的悉心照料,術(shù)后感染、肺栓塞等可怕的術(shù)后并發(fā)癥都沒(méi)有出現(xiàn)。十幾天后,李東強(qiáng)就能夠在病床上進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練了。

  6月17日,李東強(qiáng)出院的日子。那天高鳳梅副院長(zhǎng)、趙洪林主任、蘇洪青醫(yī)生等醫(yī)務(wù)人員都來(lái)為李東強(qiáng)送行。李東強(qiáng)一家?guī)е鴿M(mǎn)心的歡喜回家了,一份對(duì)我院的感激之情將永記心間。

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