人工關節置換術術后疼痛的原因有哪些
時間:2016-05-12來源:求醫網
很多人在人工關節置換術的手術成功后,還沒開始享受多久夢寐以求的健康生活時,又出現了新的問題。很多患者反映,他們在手術后出現了疼痛的現象。那么,究竟是什么原因導致了患者們的健康生活美夢又一次被打碎呢?為何會出現疼痛?
1 、感染:
術后關節感染是關節置換術的并發癥之一,如果術后持續疼痛應先考慮有無感染。原因有幾點
第一、患者手術前體內有潛在感染灶,如牙齦炎,癤腫,足部感染等。
第二、患有糖尿病,血糖控制不理想
第三、手術室無菌條件不理想。關節外科手術室要有層流,嚴禁人員過多及走動頻繁,有條件的醫院手術醫生穿太空服。
第四、圍手術期抗菌素應用方法。術前一小時內給予頭孢類抗菌素的作用遠遠大于術后一直使一周 以上!
2 、人工關節假體的因素:
第一 、假體大小及位置不良。包括髖關節假體股骨柄過長 ,膝關節假體襯墊過厚,膝關節內外旋及力線不良會導致近期關節疼痛及功能受限。
第二 、關節松動 。關節位置不理想及骨水泥技術不佳會導致關節置換后3至5年內失敗。
第三、 關節磨損及骨溶解。指關節內界面磨損,主要是高分子聚乙烯磨損,近年采用金屬對金屬,陶瓷對陶瓷有效避免該類并發癥發生。骨溶解是指磨損微小顆粒導致巨噬細胞吞噬微小顆粒同時對假體周圍骨質侵蝕導致骨丟失。X線上可見假體周圍骨缺損。
第四、關節假體類型選擇錯誤。人工關節種類繁多,包括骨水泥型非骨水泥型,初次置換假體及翻修假體,假體表面涂層也各異。國產人工關節近年來也突飛猛進大小廠家不下十幾家。目前膝關節置換多為骨水泥型,而髖關節年齡超過70歲一般用骨水泥假體。先天性髖臼發育不良患者采用組配式假體較理想。錯誤選擇導致不理想結果。當然,外界因素也可致關節使用壽命短暫。如過度使用,摔傷,
以上就是關于在人工關節置換術術后患者們出現疼痛的原因介紹,從上我們也可以了解到,在手術后,日常生活中的護理和預防治療是很重要的,若忽視了這一重要環節,即使在手術室中的手術成功了,但是,也會為生活帶來不便,與患者理想中的生活,還是有一段距離的。
【本文由西寧長城骨科醫院供稿】
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