反流性食管炎的診斷和檢查方法
時間：2016-05-12來源：求醫網
胸骨后燒灼感或燒灼痛者，可通過食管腔內pH測定、食管腔內測壓，以及胃-食管閃爍顯像，以確定有無GER。應用食管滴酸試驗，則可確定癥狀是否由GER所致。必要時可作食管內鏡及活組織檢查來明確診斷。食管炎應與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑒別。本病發病主要是由于抗反流防御下降和反流物對食管粘膜攻擊作用的結果。幽門梗阻或上消化道梗阻可以繼發食管炎。
一、X線檢查
食管鋇餐檢查可顯示下段食管黏膜皺襞增粗、不光滑，可見淺龕影或伴有狹窄等，食管蠕動可減弱。有時可顯示食管裂孔疝，表現為賁門增寬，胃黏膜疝入食管內，尤其在頭低位時。
二、內鏡檢查
可顯示不同程度的食管炎，結合病理活檢有利于明確病變性質。
三、24小時食管pH監測
是目前檢查胃食管酸反流的常用方法。將pH電極放置于下段食管，以了解晝夜胃食管酸反流的情況。注意檢查前3日需停用抑酸劑、促動力劑。對服用質子泵遏制劑者，需停藥1周。檢查過程中，需避免pH電極發生移位，而出現假陽性或假陰性。
四、食管測壓
能顯示下食管括約肌壓低下，一過性下食管括約肌松弛，食管蠕動收縮波幅低下等，這些是胃食管反流的病理基礎，約半數患者測定結果正常。食管測壓有助于判斷不同原因的食管源性胸痛，也有助于食管pH監測的電極定位。
以上是對食管炎的診斷和檢查做出的分析，希望能夠幫助大家，讓大家更深一步的了解食管炎這種疾病的，并積極尋求較好的治療方法，讓這種病癥無處藏身，遠離疾病，另外因病結合自身的癥狀，如果嚴重趕緊就醫以免錯過時機。
【本文由西寧長城醫院消化科供稿】
查看更多關于反流性食管炎的診斷和檢查方法的相關常識>>
