痛風患者的診斷有哪些檢查項目?我們知道，患上了痛風疾病，給患者的身體和生活帶來很大的危害，在積極進行治療的之前，應該進行必要的檢查診斷，確定病情，方可進行針對性的治療。那么，痛風患者的診斷檢查項目有哪些？一起來了解下相關的情況介紹。

　　痛風患者的診斷檢查項目有哪些？一般來說，痛風患者為治療前要做如下檢查。

　　1、尿酸鹽檢查：偏振光顯微鏡下表現為負性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體。急性發作期，可見于關節滑液中白細胞內、外；也可見于在痛風石的抽吸物中；在發作間歇期，也可見于曾受累關節的滑液中。

　　2、尿尿酸測定：低嘌呤飲食5天后，24小時尿尿酸排泄量》600mg為尿酸生成過多型(約占10%)；《300mg提示尿酸排泄減少型(約占90%)。在正常飲食情況下，24小時尿尿酸排泄量以800mg進行區分，超過上述水平為尿酸生成增多。這項檢查對有痛風家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結石的患者更為必要。通過檢測，可初步判定高尿酸血癥的生化分型，有助于降尿酸藥選擇及判斷尿路結石性質。

　　3、超聲檢查：受累關節的超聲檢查可發現關節積液、滑膜增生、關節軟骨及骨質破壞、關節內或周圍軟組織的痛風石及鈣質沉積等。超聲下出現腎髓質特別是錐體乳頭部散在強回聲光點，則提示尿酸鹽腎病，也可發現X線下不顯影的尿酸性尿路結石。

　　4、影像學檢查：急性發作期僅見受累關節周圍非對稱性軟組織腫脹；反復發作的間歇期可出現一些不典型的放射學改變；慢性痛風石病變期可見單鈉尿酸鹽晶體沉積造成關節軟骨下骨質破壞，出現偏心性圓形或卵圓形囊性變，甚至呈蟲噬樣、穿鑿樣缺損，邊界較清，相鄰的骨皮質可膨起或骨刺樣翹起。重者可使關節面破壞，造成關節半脫位或脫位，甚至病理性骨折；也可破壞軟骨，出現關節問隙狹窄及繼發退行性改變和局部骨質疏松等。

　　5、血尿酸測定：男性血尿酸值超過7mg/dl，女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。

　　以上就是關于痛風患者的診斷檢查項目有哪些的介紹，專家提醒，正確的診斷檢查可以幫助患者和醫生認識病情的發展階段，制定正確的有針對性的治療方案，幫助患者早日康復。

【本文由廣州河興痛風研究院供稿】

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