小兒血液腫瘤中白血病的臨床癥狀
時間:2015-02-06來源:求醫網
白血病是小兒血液腫瘤中的一種常見類型,白血病細胞霸占了患者機體的造血工廠(骨髓),使正常的紅細胞、白細胞和血小板不能生長,從而出現相應的臨床表現。小兒白血病半數以上病例急性發病,初期主要表現為貧血、出血、發熱、感染等癥狀,病程拖延后器官受浸潤的癥狀體征越來越明顯。少數病兒緩慢起病,表現為乏力、納差、精神不振,面色蒼白日趨明顯,并出現輕微出血現象,此時多能確診。
1、貧血:
紅細胞含血紅蛋白,也叫“血色素”,它使血液呈紅顏色。血紅蛋白的功能是從肺里取得氧氣,然后運輸到全身各個組織器官。所以紅細胞減少的表現就是“貧血”:患兒面色蒼白、乏力、不愿活動、頭痛、頭暈、食欲減低等。
2、感染及發熱:
白細胞是我們機體的衛士,抵抗外來細菌、病毒等敵人的侵襲。白細胞分為兩大類:淋巴細胞和粒細胞。淋巴細胞又分為T細胞和B細胞,T細胞是我們機體消滅腫瘤細胞的主要工具,B細胞通過分泌一種叫做“抗體”的物質去殺滅入侵的“敵人”。粒細胞分為中性粒細胞、酸性粒細胞和緘性粒細胞,因為這些細胞中都含有顆粒,所以叫做粒細胞。其實粒細胞中的顆粒就是它們消滅敵人的"化學武器”。
白細胞中還有一種“單核細胞”,也含有顆粒,所以有些書上把單核細胞也劃在粒細胞的范圍內。雖然白血病時幼稚的白細胞(醫學上稱為白血病細胞)很多,但它們不具備抵抗細菌、病毒的功能。由此可知,如果正常的白細胞減少了,機體就容易發生感染,而感染最常見的表現就是發熱。
3、出血:
血小板是血細胞中最小的一種細胞,每當發現血管有破損時,成千上萬的血小板便聚集起來,并網絡上血液中的纖維蛋白將血管的破損補上,防止出血。所以血小板減少時,就容易發生鼻出血、牙齦出血等。
總之,白血病常見的表現有貧血、出血、感染和發熱。有些孩子還感前胸和下肢疼痛,這是由于白血病細胞侵潤胸骨和下肢骨所致。還可以出現腹脹、腹痛,這是由于白血病細胞侵潤肝脾引起肝脾腫脹所致。這里必須強調的是,具有上述這些表現并不一定就是白血病。所以當家長發現孩子出現上述不適表現時,千萬不要給孩子亂扣“白血病”的帽子,應到醫院作進一步的檢查。
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