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小兒血液腫瘤（小兒白血病）

小兒血液腫瘤中多發性骨髓瘤患者癥狀

時間：2015-02-06來源：求醫網

　　多發性骨髓瘤是小兒血液腫瘤中的一種常見類型，但很多的朋友對本病不是特別的認識和了解，為了可以加深大家對該病的認識，我們需要去了解該病的相關癥狀，下面小編就給大家來介紹一下多發性骨髓瘤的相關癥狀有哪些。

　　1.高鈣血癥：血鈣升高是由于骨質破壞使血鈣逸向血中、腎小管對鈣外分泌減少及單克隆免疫球蛋白與鈣結合的結果。高鈣血癥的發生率報告不一，高鈣血癥可引起頭痛、嘔吐、多尿、便秘，重者可致心律失常、昏迷甚至死亡。鈣沉積在腎臟造成腎臟損害，重者可引起急性腎功能衰竭，威脅生命，故需緊急處理。

　　2.肝脾腫大：瘤細胞浸潤、淀粉樣變性導致肝脾腫大。肝大見于半數以上患者，脾大見于約20%患者，一般為肝、脾輕度腫大。淋巴結一般不腫大。少數患者可有關節疼痛，甚至出現關節腫脹、類風濕樣結節，系骨關節發生淀粉樣變性的表現。皮膚損害如瘙癢、紅斑、多毛僅見于少數患者。

　　3.骨痛：骨痛是本病的主要癥狀之一。疼痛程度輕重不一，早期常是輕度的、暫時的，隨著病程進展可以變為持續而嚴重。疼痛劇烈或突然加劇，常提示發生了病理性骨折。除骨痛、病理骨折外，還可出現骨骼腫物，瘤細胞自骨髓向外浸潤，侵及骨皮質、骨膜及鄰近組織，形成腫塊。在多發性骨髓瘤，這種骨骼腫塊常為多發性，常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其他部位。

　　4.貧血：貧血是本病另一常見臨床表現。貧血程度不一，一般病程早期較輕、晚期較重，血紅蛋白可降到<50g/l。造成貧血的主要原因是骨髓中瘤細胞惡性增生、浸潤，排擠了造血組織，影響了造血功能，出血程度一般不嚴重，多表現為黏膜滲血和皮膚紫癜，常見部位為鼻腔、牙齦、皮膚，晚期可能發生內臟出血及顱內出血。導致出血的原因是血小板減少和凝血障礙。

　　5.腎臟損害：腎臟病變是本病比較常見而又具特征性的臨床表現。由于異常單克隆免疫球蛋白過量生成和重鏈與輕鏈的合成失去平衡，過多的輕鏈生成，被腎小管重吸收，過多的輕鏈重吸收造成腎小管損害。在大多數情況下，腎功能衰竭是慢性、漸進性的，但少數情況下可發生急性腎功能衰竭，主要誘因是高鈣血癥和脫水，若處理及時得當，這種急性腎功能衰竭還可逆轉。這也是多發性骨髓瘤的癥狀之一。

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