單純鼻骨骨折無移位者，鼻腔給予止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發生前或消腫后進行鼻骨復位。但應在受傷后一周內進行，超過兩周者，因骨痂形成使復位困難。由于未及時整復后遺畸形者，需行成形術矯正。

　　(一)閉合性鼻骨骨折的復位方法：用浸有1%的卡因加少許1：1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面，麻醉5～10min取出，即可進行手術。復位用鼻骨復位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花，先于鼻外側試測骨折的部位距離后，將剝離器插入鼻內，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方將骨折抬起，此時常可聽到骨折復位聲。如為雙側鼻骨骨折，可將復位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同時，另一手拇指，或拇食二指于鼻外挾持，將對側移位突起的鼻骨向內推壓，兩手相互的配合復位。亦可將鼻骨復位鉗夾住骨折處，向前上抬起復位。

　　操作中應注意復位器伸入鼻腔深度不宜超過兩側內眥連線，以免損傷篩板引起顱內感染。復位后，鼻腔內填壓凡士林紗條，利于固定及止血，紗條于24～48h內取出。二周內不可用力擦壓鼻部，并囑病人勿用力擤鼻。

　　鼻中隔骨折或脫位時，宜用鼻骨復位紺整復，整復后鼻腔應填壓凡士林紗條24～48h。如鼻隔粘膜撕裂，骨折斷端外露時，剪去外露的斷端，縫合創傷粘膜。有鼻中隔血腫時應切開清除血塊，放入引流條，凡士林紗條填壓，以防血腫復發，并全身應用抗生素類藥物，防止感染形成膿腫。

　　(二)開放性鼻骨骨折的處理：在局部麻醉或全身麻醉下，首先止血，然后清創。因面部血供豐富，抗感染力較強，要盡可能保留軟組織及骨組織，完全游離的碎骨片及異物皆予以清除。可能時用腸線縫合鼻腔粘膜，鼻內填壓凡士林紗條或碘仿紗條后，將骨折對位，縫合皮膚。皮膚缺損不夠縫合時，可游離周圍皮膚，作減張縫合。如鼻翼缺損，采用耳廓復合組織移植修補術，或鼻唇溝翻轉帶蒂皮瓣或“z”字成形術。

　　專家還指出:如合并鼻竇骨折，則按鼻竇骨折處理原則處理，如有顱底骨折，應請神經外科協同處理。有腦脊液鼻漏時，一般不宜填壓紗條，僅在前鼻孔放一無菌棉球，同時全身給予大量抗生素，以防發生顱內感染。

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