原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
時(shí)間:2016-08-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
原發(fā)性肝癌在我國是高發(fā)腫瘤疾病,嚴(yán)重威脅現(xiàn)代人的健康,壯年發(fā)病率高,由于許多原發(fā)性肝癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期,故死亡率較高。優(yōu)秀人士表示原發(fā)性肝癌進(jìn)行早期防治是必要的,早發(fā)現(xiàn)早診斷可以提高治愈率。那么原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
我國原發(fā)性肝癌患者比較多,因此關(guān)于這種疾病的治療及診斷問題,也是我們主要研究的一個(gè)問題,那么,到底怎么對原發(fā)性肝癌進(jìn)行診斷呢?怎么判斷自己是不是原發(fā)性肝癌呢?標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?我們?yōu)槟榻B,國內(nèi)資料表明,對高危人群(肝炎史5年上述,乙型或丙型肝炎病毒標(biāo)記物陽性,35歲上述)進(jìn)行肝癌普查,其檢出率是自然人群普查的34.3倍。對高危人群檢測AFP結(jié)合超聲顯像檢查每年1-2次是發(fā)現(xiàn)初期肝癌的基本措施。AFP持續(xù)低濃度增高但轉(zhuǎn)氨酶正常,往往是亞臨床肝癌的主要表現(xiàn)(前文已詳述)。2001年國內(nèi)緩癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會修訂的肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、AFP>400ug/L,能排除活動性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并能觸及明顯腫大、堅(jiān)硬及有結(jié)節(jié)狀腫塊的肝臟或影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。
2、AFP≤400ug/L,能排除活動性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌等,并有兩種影像學(xué)檢查具有肝癌特征的占位性病變;或有兩種肝癌標(biāo)志物(AP、GGT2、AFP、AFU等)陽性及一種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。
3、有肝癌的臨床表現(xiàn),并有肯定的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶(劃分為肉眼可見的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞),并能排除繼發(fā)性肝癌者。
具有典型臨床表現(xiàn)的原發(fā)性肝癌病例不難診斷,但往往己到肝癌晚期。因此,鳳凰傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的腫瘤優(yōu)秀人士建議:凡是有一定肝病史的中年人、尤其是男性病患,如果遇到不明原因的肝區(qū)疼痛、消瘦、進(jìn)行性肝大者,應(yīng)作盡早做AFP測定和選做其他檢查,爭取初期診斷。
【本文由上海中大腫瘤醫(yī)院供稿】
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