復發性肝癌我們應該如何診斷
時間：2016-08-25來源：求醫網
肝癌一般分為原發性肝癌和復發性肝癌。我們常說的肝癌一般指的是原發性肝癌，近幾年，人們對原發性肝癌的預防和早期發現比較重視，在這方面做的準備工作也比較充分。但復發性肝癌也是不容忽視的，它也需要必要的關注。
復發性肝癌如何診斷?復發性肝癌的早期診斷方法與亞臨床肝癌的早期診斷基本相同，術后定時、長期隨訪極為重要。對治療術后患者必須強調密切隨訪、定期復查的重要性，建立健全隨訪制度。肝癌經手術切除、AFP轉陰之后，自AFP出現低濃度及影像學檢查發現占位性病變的時間約為3個月。根據復發性肝癌結節的倍增時間觀察，手術切除之后至超聲發現直徑‘2c二結節的時間是31-331d，在特殊治療之前其倍增時間是39320d，平均112d，故影像學檢查篩選時間為2一3個月，2年之后可延長至3一6個月，隨訪5一10年。
在復發性肝癌的檢測方法中，AFP檢測,B型超聲顯像及胸片檢查是最有效、最基本的亞臨床復發監測指標，不應等待臨床已有明顯癥狀和體征才考慮復發，必須強調，不論手術前AFP是否升高，均應定期復查。通常AFP陽性患者治療切除術后其AFP轉為陰性，如復查時重新出現AFP增高，常提示有復發和轉移的可能。因此AFP轉陰后再次增高是肝癌臨床復發和轉移的**征象。
肝癌術后的定期隨訪對肝癌患者是十分必要的。肝癌術后定期隨訪，能及早發現亞臨床肝癌復發灶，有利于復發病灶的再切除。有作者報告，術后規則隨訪組復發病灶的切除率為51.7%，而不規則隨訪組切除率僅為2.4%，兩組有顯著差異(P<0.05)，前者術后生存率也明顯高于后者，如果術后不定期復查或放棄隨訪，將延誤復發灶的診斷及治療，從而影響術后生存率。
由以上介紹我們可以知道，AFP和B超是診斷復發性肝癌的主要方法，但這兩種診斷方法也有局限性，如病灶直徑<2cm時.診斷比較困難.這時需要參考其他檢查，如采用CT,MRI,DSA等技術。
以上講述的就是有關復發性肝癌的幾大診斷方法。每一種方法在復發性肝癌的診斷上都有自己的優勢和局限性。當然，對于復發性肝癌，除了及早發現、及早治療外，治療后的隨訪也是十分必要的。
【本文由上海中大腫瘤醫院供稿】
查看更多關于復發性肝癌我們應該如何診斷的相關常識>>
腫瘤科疾病
- 多發性骨髓瘤
- 胃癌
- 結腸癌
- 軟組織肉瘤
- 腫瘤與疼痛
- 肺癌
- 食管癌
- 食管良性病變
- 淋巴瘤
- 胃癌
- 結腸癌
- 腫瘤與疼痛
- 軟組織肉瘤
- 直腸癌
- 腫瘤疾病
- 肺癌
- 甲狀腺癌
- 食管癌
- 縱隔腫瘤
- 垂體腺瘤
- 脊髓腫瘤
- 顱內腫瘤
- 泌尿系腫瘤疾病
- 軟組織肉瘤
- 胸主動脈瘤
- 乳腺癌
- 乳腺纖維腺瘤
- 肝癌
- 肝血管瘤
- 胰腺癌
- 婦科腫瘤
- 小兒血液腫瘤
- 小兒腫瘤
- 小兒骨腫瘤
- 眼眶病眼腫瘤
- 骨腫瘤
- 脊柱腫瘤
- 鼻咽癌
- 口腔頜面腫瘤
- 皮膚腫瘤
- 腎癌
- 前列腺癌
- 膀胱癌
- 黑色素瘤
- 間質瘤
- 宮頸癌
- 骨癌
- 膠質瘤
- 腦動脈瘤
- 聽神經瘤
- 垂體瘤
- 顱咽管瘤
- 腦瘤
- 子宮癌
- 淋巴癌
- 卵巢癌
- 血管瘤
- 脂肪瘤
- 胰腺腫瘤
- 陰莖癌
- 賁門癌
- 腦膠質瘤
- 脂肪肉瘤
- 肺腺癌
- 肉瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
- 舌癌
- 錯構瘤
- 骨瘤
- 軟骨瘤
- 甲狀腺腺瘤
- 骨巨細胞瘤
- 軟纖維瘤
- 神經膠質瘤
- 頸部血管瘤
- 軟組織腫瘤
- 外陰腫瘤
- 非骨化性纖維瘤
- 殘胃癌
- 早期乳腺癌
- 輸尿管腫瘤
- 漿細胞瘤
- 食管平滑肌瘤
- 中耳癌
- 小腸腫瘤
- 膽囊腫瘤
- 骨髓瘤
- 骨樣骨瘤
- 皮膚纖維瘤
- 霍奇金淋巴瘤
- 蔓狀血管瘤
- 小兒血管瘤
- 腦垂體腺瘤
- 腎盂癌
- 睪丸腫瘤
- 胸腺癌
- 炎性乳腺癌
- 鼻血管瘤
- 腸癌
- 腸腫瘤
- 唇癌
- 大腸癌
- 膽管癌
- 膽脂瘤
- 腹部腫塊
- 睪丸癌
- 結直腸癌
- 口腔癌
- 淋巴管瘤
- 鱗狀細胞癌
- 毛囊瘤
- 腦血管瘤
- 尿道癌
- 氣管腫瘤
- 上頜竇癌
- 腎錯構瘤
- 腎腫瘤
- 嗜鉻細胞瘤
- 外陰癌
- 外陰浸潤性鱗癌
- 外陰平滑肌肉瘤
- 外陰乳頭狀瘤
- 外陰脂肪瘤
- 胃平滑肌瘤
- 纖維肉瘤
- 心臟內粘液瘤
- 星形細胞瘤
- 胸腺瘤
- 胸腺囊腫
- 牙齦癌
- 牙齦瘤
- 眼部腫瘤
- 胰腺囊腫
- 陰道癌
- 尤文氏肉瘤
- 原位癌
- 粘液表皮樣癌
- 蛛網膜囊腫
- 胃腸道癌
- 胃惡性淋巴瘤
- 胃畸胎瘤
- 腸系膜動脈瘤
- 腸系膜囊腫
- 腸系膜腫瘤
- 腸血管瘤
