紫癜性腎炎是一種比較嚴重的腎病而且治療起來也是不容易的，腎病是目前人類的一大健康殺手大家都害怕發生腎病，但是若是不幸患上了紫癜性腎炎也不要給自己太大的精神壓力，患者這時候要到醫院進行良好的治療才行，有不少患者不了解治療紫癜性腎炎的方法，所以本文將為您講解醫院治療紫癜性腎炎的常用方法有哪些，您在看完本文后會有所了解了的。

　　一、紫癜性腎炎的治療原則

　　紫癜性腎炎應根據患者的年齡、臨床表現和腎損害程度不同選擇治療方案。積極控制免疫性炎癥反應，遏制腎小球系膜增生性病變，預防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成。

　　二、紫癜性腎炎的一般治療

　　在疾病活動期，應注意休息和維持水、電解質平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預防紫癜復發而加重腎臟損害，應注意預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎)，積極尋找可能的過敏原，避免再次接觸。

　　三、紫癜性腎炎的血漿置換

　　臨床表現為急進性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成(>50%)的紫癜性腎炎，進展至終末期腎功能衰竭風險極大，這類重型病例應采取積極治療措施，如血漿置換。臨床研究顯示，在激素和細胞毒藥物基礎上聯合血漿置換、或單獨應用血漿置換，可減輕腎損害，延緩腎功能衰竭進展速度。

　　四、紫癜性腎炎的藥物治療

　　1、孤立性血尿或病理I級：

　　僅對過敏性紫癜進行相應治療，鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監測病情變化，建議至少隨訪3至5年。

　　2、孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級：

　　血管緊張素轉換酶遏制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d)，分3次口服，每日劑量不超過60mg，療程3個月。但應注意其胃腸道反應、肝功能損傷、骨髓遏制及可能的性腺損傷的副作用。

　　3、非腎病水平蛋白尿或病理IIb、Ⅲa級：

　　用雷公藤多甙1 mg/(kg·d)，分3次口服，每日最大量不超過60mg，療程3～6個月?；蚣に芈摵厦庖叨糁苿┲委煟缂に芈摵檄h磷酰胺，聯合環孢素A或他克莫司治療。

　　4、腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級：該組臨床癥狀及病理損傷均較重，現多傾向于采用激素聯合免疫遏制劑治療，其中療效最為肯定的是糖皮質激素聯合環磷酰胺(CTX)治療。若臨床癥狀較重、病理呈彌漫性病變或伴有新月體形成者，可選用甲潑尼龍沖擊治療，15～30mg/(kg·d)或1000mg /(1.73 m2·d)，每日最大量不超過1g，每天或隔天沖擊，3次為一療程。CTX劑量為0.75～1.0g/m2靜脈滴注，每月1次，連續用6個月后，改為每3 月靜脈滴注1次，總量一般不超過8g。腎功能不全時，CTX 劑量應減半。其他治療方案有激素聯合他克莫司，激素聯合嗎替麥考酚酯，激素聯合硫唑嘌呤等治療。

　　5、急進性腎炎或病理Ⅳ、V級：這類臨床癥狀嚴重、病情進展較快，現多采用三至四聯療法，常用方案為：甲潑尼龍沖擊治療1—2個療程后，口服潑尼松+ 環磷酰胺(或其他免疫遏制劑)+肝素+雙嘧達莫治療。亦有甲潑尼龍聯合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環磷酰胺+華法林+雙嘧達莫治療的文獻報道。

　　醫院治療紫癜性腎炎的常用方法有哪些您已經了解了，在治療紫癜性腎炎的時候可以選用以上的方法進行治療，同時患者朋友們要注意的是不要自己擅自用藥或停藥，這些要在醫生的指導下進行，希望本文能幫助到您祝您健康。

【本文由西安雁塔祈康中西醫結合醫院供稿】

查看更多關于醫院治療紫癜性腎炎的常用方法有哪些的相關常識>>