治療紫癜性腎炎的藥物有哪些
時間：2017-08-23來源：求醫網
治療紫癜性腎炎的藥物有哪些?對于這個疾病大家應該不陌生了，跟我們的腎病有著緊密的關系，此病的治療也是有難度，紫癜性腎炎患者往往會選擇藥物進行治療，面對市面上藥物的品種十分多，需要患者朋友在專業醫生指導到服用哦，下面我們就來具體的說說治療紫癜性腎炎的藥物有哪些?
一：可供選擇的治療紫癜性腎炎藥物方案如下
(1)糖皮質激素聯合環磷酰胺沖擊治療：潑尼松1.5―2mg,/(kg?d)，口服4周后漸減量，同時應用環磷酰胺8―g,/(kg?d)，靜脈滴注，連續應用2 d、間隔2周為一療程，共6―8個療程，環磷酰胺累積量<一150mg/kg[A/I]。
(2)糖皮質激素聯合其他免疫遏制劑治療
①糖皮質激素+硫唑嘌呤‘舢]：以潑尼松2rag/(1(g?d)分次口服，加用硫唑嘌呤2 rag/(kg?d)時，潑尼松隔日2mg/(1【g?d)頓服，2個月后漸減量;硫唑嘌呤總
療程8個月[c/1Ia]。
②糖皮質激素+環孢素A：環孢素A口服5mg/(kg?d)，監測血藥濃度，維持谷濃度在100―200 ng/ml，療程8一12個月;同時口服潑尼松1―2ms/(kg‘d)，并逐漸減量停藥[C/lIa]。
③糖皮質激素+嗎替麥考酚酯(MMF)‘3*-36’：MMF15～20mg,/(kg?d)，最大劑量1 g/d，分為2―3次口服，.-4個月后漸減鼉至0.25～0.5me,/(kg?d)，療程3―6個月;聯合
潑尼松0.5～1mg/(kg?d)，并逐漸減量[C/lIa]。除以上免疫遏制劑外，國內尚有關于激素聯合長春新[c/lIa]或來氟米特‘381[C/Ⅱa]治療的臨床報道，但其臨床分型與療效關系評定欠佳，且缺乏病理學依據，仍有待進一步研究。
二：急進性腎炎或病理Ⅳ、V級
這類患兒臨床癥狀嚴重、病情進展較快，現多采用三至四聯療法，常用方案為：甲潑尼龍沖擊治療1―2個療程后口服潑尼松+環磷酰胺(或其他免疫遏制劑)+肝素+雙嘧達莫㈣1[C/I]。亦有甲潑尼龍聯合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環磷酰胺+華法林+雙嘧達莫治療的文獻報道㈨1[B/IIa]。
除藥物治療外，近年來有報道顯示，血漿置換治療可有效去除患者血漿中抗體、補體及免疫反應介質等，從而緩解患兒病情進展¨¨[c/IIa]，但其為小樣本非隨機研究，確切療效仍有待進一步證實。
三：輔助治療紫癜性腎炎
在以上分級治療的同時，可加用抗凝劑和或)抗血小板聚集藥，多為雙嘧達莫5 me'(kg?d)，肝素1―2 mg/(kg?d)[C/I]。ACEI和(或)ARB類藥物有降蛋白尿的作用[A/I]，對于有蛋白尿的患兒，無論是否合并高血壓，建議可以使用。ACEI常用制劑為苯那普利，5―10叫dU服;ARB制劑為氯沙坦，25―50 me/d口服舊1。
以上就是“治療紫癜性腎炎的藥物有哪些”的說明，希望紫癜性腎炎朋友們能夠積極的進行治療，畢竟治療此病有一個漫長的過程，還需要患者的家屬朋友多多理解，也希望用藥物治療的朋友按照醫生的囑咐按時用藥哦!
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