脊柱結核患者的病因有哪些
時間:2015-02-11來源:求醫網
脊柱結核引起的骶椎:膿腫積聚成為骶前膿腫。它可沿著梨狀肌經坐骨大孔至臀部,或經骶管流至骶骨后方,也可下注到坐骨直腸窩及肛門附近。
脊柱結核患者的病因有哪些:
1、胸椎:以椎旁膿腫為主,突出于脊柱的兩旁,通常大小不對稱。早期膿腫形狀如球形;隨著膿液的增多與上下蔓延,膿腫形如梭狀;慢性病例的膿腫則往往成筒狀,并有膿腫壁的鈣化。椎旁膿腫可經肋骨橫突間隙向背部蔓延,也可沿肋間血管神經束流向肋間隙的遠端。膿腫穿破胸膜則成為膿胸。
2、腰椎:下胸椎及腰椎病變所致的椎旁膿腫穿破骨膜后,積聚在腰大肌鞘內,形成腰大肌膿腫。淺層的腰大肌膿腫可以穿越腰筋膜到腰三角,成為腰三角膿腫。腰三角是一個潛在的間隙,它的邊緣是髂嵴后緣、骶棘肌的外緣與腹內斜肌的后緣。腰大肌膿腫還可沿腰大肌流竄至股骨小轉子處,成為腹股溝處深部膿腫。它還能繞過股骨上端的后方,出現在大腿外側,甚至沿闊筋膜下流至膝上部位。
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