精神分裂癥早期癥狀多種多樣，緩慢起病居多，以時隱時現、內容不固定的性格改變和類神經癥癥狀最為常見，還可表現為強迫狀態或人格解體。亞急性起病時常呈抑郁、強迫狀態或疑病觀念，繼之產生妄想性體驗。急性起病者往往突然出現興奮躁動、沖動毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷茫或伴有意識障礙。精神分裂癥的先兆癥狀如下：

　　1.幻覺：以言語性幻聽最常見，病人聽見兩個或幾個聲音在談論自己或以第三人稱評論自己 (爭議性或評論性幻聽) ，對病人發出指令(命令性幻聽)，聲音講出了病人當時的想法(思維鳴響)。

　　2.妄想：以被害、關系和影響妄想最常見。發生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發性妄想，常突然發生，找不到心理上的原因，一旦出現即深信不移。

　　3.其他常見癥狀有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、臘樣屈曲、模仿言語、模仿行為或精神運動性興奮。

　　中醫提醒：精神分裂癥早期治療效果顯著，中醫治療精神分裂癥，在眾多醫家在《內經》思想的指導下，運用中醫辯證論治理論，在臨床不斷探索不斷總結經驗，其中在很多病歷病案中都有痊愈的病例。其中比較有代表性的思想，多認為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽失調為主，利用化痰理氣、疏肝解郁、補益心腎，開竅醒神等療法調理內臟、疏通經絡，而使患者最終達到痊愈的療效。

　　了解到精神分裂癥先兆表現及治療后，作為精神分裂癥患者的家人或朋友，應注意以下幾點，以幫助此類患者盡快康復：

　　1.個別心理治療

　　這種療法是根據患者個人的臨床情況、應對能力及個人意愿，采用支持性心理治療技術，對患者進行心理治療干預，以減少復發，減少社會應激，增進社會及職業功能。理想的個人心理治療應結合各種不同的治療技術，其具體治療目標應按疾病的不同時期進行規劃。

　　2.家庭干預

　　家庭干預需要精神分裂癥家屬的參與，強調家庭參與治療和齊心協力的重要性。這種方法主要關于疾病及其病程的心理教育，訓練應對能力及解決家庭問題的技巧，改善交流及減少應激，幫助患者朝獨立生活的方向邁進。

　　3.集體治療

　　實際上，集體治療的方式有多種，如集體心理教育、集體咨詢以及集體心理治療，或各種混合形式。其目的是為了提高解決問題的能力，制定治療計劃。幫助精神分裂癥患者發展社會性的互助作用，以及正確用藥和處理不良反應。

【本文由北京德勝門中醫院精神科供稿】

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