對(duì)于很多中老年前列腺增生癥患者來(lái)說，選擇一個(gè)最適合自己的治療方式非常重要，但是很多患者并不清楚其治療方案都有什么，有些迷茫，本文，小編現(xiàn)在就來(lái)針對(duì)本文提到的這個(gè)問題，幫大家具體來(lái)介紹下前列腺增生癥應(yīng)該怎么進(jìn)行治療。

　　前列腺增生癥應(yīng)該怎么進(jìn)行治療?

　　1.觀察并且等待

　　對(duì)癥狀輕微，IPSS評(píng)分7分以下可觀察，無(wú)需治療前列腺增生癥。

　　2.藥物可以有效治療前列腺增生癥

　　(1)5α-還原酶遏制劑治療前列腺增生癥：研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生癥中有一定的作用，因此采用5α-還原酶遏制劑可以對(duì)增生予以一定的遏制。

　　(2)α-受體阻滯劑治療前列腺增生癥：目前認(rèn)為此類藥物可以改善尿路動(dòng)力性梗阻，使阻力下降以改善前列腺增生癥，常用藥有高特靈等。

　　(3)抗雄激素藥治療前列腺增生癥：應(yīng)用最廣者為孕酮類藥物。它能遏制雄激素的細(xì)胞結(jié)合和核攝取，或遏制5α-還原酶而干擾雙氫睪酮的形成。孕酮類藥中有甲地孕酮、醋酸環(huán)丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕諾酮等。氟丁酰胺是非甾體抗雄激素藥，亦能干擾雄激素的細(xì)胞攝取及核結(jié)合。抗雄激素藥使用一段時(shí)間后能使癥狀及尿流率改善，殘余尿減少，前列腺縮小，但停藥后前列腺又增大，癥狀亦復(fù)發(fā)，且近年發(fā)現(xiàn)此類藥物可以加重血液黏滯度，增加心腦血管栓塞發(fā)生率。黃體生成素釋放激素類似物對(duì)垂體有高度選擇作用，使之釋放LH及FSH。長(zhǎng)期應(yīng)用則可使垂體的這一功能耗盡，睪丸產(chǎn)生睪酮的能力下降，甚至不能產(chǎn)生睪酮而達(dá)到藥物除睪的作用。

　　(4)其他：包括了M受體拮抗劑，植物制劑，中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關(guān)下尿路癥狀的治療。

　　綜上所述，進(jìn)行藥物治療前列腺增生癥前對(duì)病情應(yīng)有全面估計(jì)，對(duì)藥物的副作用及長(zhǎng)期用藥的可能性等也應(yīng)充分考慮。觀察藥物療效應(yīng)長(zhǎng)期隨訪，定期行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

　　3.手術(shù)治療前列腺增生癥

　　手術(shù)仍為前列腺增生癥的重要治療方法。

　　前列腺增生癥手術(shù)適應(yīng)證為：①有下尿路梗阻癥狀，尿流動(dòng)力學(xué)檢查已明顯改變，或殘余尿在60m以上;②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。對(duì)有長(zhǎng)期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者，應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時(shí)間長(zhǎng)已引起尿道炎時(shí)，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應(yīng)嚴(yán)格掌握急診前列腺切除手術(shù)的適應(yīng)證。

　　溫馨提示：“前列腺增生癥應(yīng)該怎么進(jìn)行治療”的介紹就到這里了。如果您對(duì)于前列腺增生癥的治療方案還有其他疑問，您可以直接到醫(yī)院男科進(jìn)行咨詢哦。最后小編祝福廣大前列腺增生癥患者可以早日康復(fù)哦!

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