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陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
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前列腺增生癥的檢查項(xiàng)目
時(shí)間:2011-12-28 13:07來源:求醫(yī)網(wǎng)
前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病,多發(fā)生于50歲以上男性。常表現(xiàn)為梗阻和刺激癥狀,即排尿等待、遲緩、尿線變細(xì)、尿流無力、射程變短、排尿時(shí)間延長、尿后滴瀝、尿流中斷、尿潴留、充盈性尿失禁和尿頻、尿急、尿痛、夜尿、急迫性尿失禁。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,如果不積極治療可能引起致命性損害。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的中老年男性,需要重點(diǎn)考慮有無前列腺增生。在診治過程中需要注意三個(gè)問題:一、肛門指檢,明確肛門括約肌張力及前列腺大小、質(zhì)地、形態(tài)、有無結(jié)節(jié)及壓痛、中央溝是否變淺或消失等;二、血清PSA檢測,主要用于篩查前列腺癌,其敏感性要高于直腸指檢,而血清PSA加直腸指檢則為篩查前列腺癌的更好方法;三、超聲檢查,可采用經(jīng)腹超聲或經(jīng)直腸超聲了解前列腺形態(tài)、大小、有無異常回聲、突入膀胱的程度,以及殘余尿量。
上述三個(gè)問題非常重要,因?yàn)殡S著老齡化社會(huì)的到來,前列腺增生的患者越來越多,而前列腺癌也出現(xiàn)增多趨勢,值得注意的是這兩種疾病都可以表現(xiàn)為梗阻和刺激癥狀,但治療方法卻截然不同,那么在臨床診療過程中就必須要注意明確診斷的重要性。這三個(gè)問題其實(shí)相輔相成,只有將這三者有機(jī)的結(jié)合在一起才能更好的診斷。