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陜西省老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院
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關(guān)于陰道不規(guī)則出血
時間:2011-12-28 13:09來源:求醫(yī)網(wǎng)
陰道不規(guī)則出血還需要檢查是否存在生殖器官的良、惡性腫瘤,如粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌及癌前病變、子宮頸良、惡性疾病等。有關(guān)這些都需要通過相關(guān)的檢查來明確,其中最基本的檢查就是婦科檢查,婦科檢查有異常,則可進(jìn)一步選擇相應(yīng)的輔助檢查。
因此,婦科檢查有時是非常必要的。大多數(shù)患者都會認(rèn)為,陰道出血時不能做婦科檢查,包括部分醫(yī)生也會以此為理由不進(jìn)行婦科檢查,單純的注重了是否會增加感染機(jī)會,但這其實也是不正確的。感染需要避免,誤診更需要避免。我曾治療一患者,因突然陰道大量出血來就診,經(jīng)超聲檢查子宮附件未見異常。在我的建議下,本人仍然拒絕婦科檢查,我只好對她進(jìn)行對癥治療,患者在兩天內(nèi)血止,但未到一個月,再次出現(xiàn)陰道大量出血,經(jīng)婦科檢查,發(fā)現(xiàn)子宮粘膜下肌瘤已脫出于子宮口外(陰道內(nèi)),最終經(jīng)手術(shù)而愈。這種脫出于陰道內(nèi)的子宮肌瘤,腹部超聲檢查是難以發(fā)現(xiàn)的。還有一些宮頸疾病造成的出血,不經(jīng)過婦科檢查,單純依賴超聲檢查,就會導(dǎo)致漏診,延誤治療。因此,有陰道出血就不能做婦科檢查,是很片面的認(rèn)識,一定要根據(jù)具體情況,只有在近期內(nèi)做過婦科檢查,出血時暫緩檢查才是合理的。
涉及到陰道出血的疾病,還有其它與妊娠有關(guān)的子宮出血、生殖器炎癥、損傷、外源性性激素影響及全身性疾病等,由于病因明確或臨床癥狀的特異性多不難區(qū)別。