多發性硬化癥的較好治療方法
時間:2015-02-10來源:求醫網
多發性硬化癥是常見的慢性神經系統疾病,約50%的患者在發病后15年后不能獨立行走,現有的治療均不能延緩疾病的進程。近年來,隨著對多發性硬化癥致病機制認識的不斷深入,神經病理學、神經影象學的發展,對多發性硬化癥的治療也發生了巨大的變化。
一、腎上腺皮質激素為目前主要的治療方案。它們可以在多發性硬化癥急性發作時縮短癥狀持續的時間,雖然它們不可能影響最后的長期的功能障礙。以急性嚴重的視神經炎作為發病的病例,應用靜脈注射大劑量腎上腺皮質激素有可能延遲。多發性硬化癥的發病。長期應用腎上腺皮質激素治療很少有此必要,而且會產生許多內科并發癥,例如骨質疏松,潰瘍病與糖尿病。ACTH40~80u/d肌內注射,連用5天,在2~3周內減藥至停用,有時候也可供選用。
二、應用干擾素-β的免疫調節治療可降低多發性硬化癥的復發頻率,并可能有助于延遲最后的功能障礙。共聚物對早期,輕度的多發性硬化癥可能起相似的效益。靜脈注射γ-球蛋白,每月1次,可能有助于控制一些對常規治療不起效應的復發型多發性硬化癥。對比較嚴重的進展型多發性硬化癥,應用免疫遏制藥物(甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環磷酰胺,(ladribine)并無一致的效果,而且具有嚴重的毒性危險性。
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