擴張型心肌病的主要檢查方法
時間：2015-02-10來源：求醫(yī)網(wǎng)
擴張型心肌病起病緩慢，任何年齡均可發(fā)病，以30～50歲多見，部分患者有原發(fā)性高血壓史，起病多緩慢，最初檢查時發(fā)現(xiàn)心臟擴大，心功能代償而無自覺不適，經(jīng)過一段時間后癥狀逐步出現(xiàn)，這一時期有時可達10年以上，主要檢查方法如下：
1、心內(nèi)膜心肌活檢
心內(nèi)膜心肌活檢的一定指征是心臟移植排異反應(yīng)及蒽環(huán)類抗生素心肌毒性反應(yīng)的監(jiān)測，以下2組擴張型心肌病可考慮行心肌活檢：
(1)癥狀出現(xiàn)在3個月或6個月以內(nèi)。
(2)原因不明的擴張型心肌病，以淋巴細胞浸潤為組織學(xué)表現(xiàn)的在第1組患者中陽性率為5%～20%，第2組患者中不足10%，由于上述組織學(xué)改變的意義尚不確知，有據(jù)此確診的，亦有得出其他診斷的，在決定對患者行心內(nèi)膜心肌活檢時，必須考慮到明確診斷對治療或預(yù)后判斷的意義有多大，隨著新的生物化學(xué)技術(shù)替代現(xiàn)有的染色以及顯微鏡的進一步發(fā)展，心肌活檢的應(yīng)用將更加廣泛。
2、同位素檢查
同位素心肌灌注顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴大，尤其兩側(cè)心室擴大，心肌顯影呈稱漫性稀疏。
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