由于卵巢位于盆腔深部，卵巢癌發病的早期可無或有較輕的癥狀，表現在子宮附件的腫塊，伴有不明原因的胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脹、消瘦。隨著病情的發展，可相應出現不同的癥狀，主要在下腹脹感、腹部脹大和腹內腫物、疼痛或不規則子宮出血等。

　　卵巢癌患者的體征

　　1.卵巢癌雙側下腹腫塊：惡性卵巢瘤雙側生長者占75%而良性卵巢瘤雙側者僅占15%

　　2. 腫塊固定：為卵巢癌的特點之一

　　3. 腹水雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發腹水但惡性卵巢瘤合并腹水者較多且由于惡性腫瘤細胞穿出瘤壁或已轉移至腹膜者(目檢觀察或鏡檢)腹水多呈血性。

　　4. 惡病質：病程拖延較久者由于長期消耗食欲不振而表現有進行性消瘦乏力倦怠等惡病質癥狀

　　卵巢癌的早期癥狀

　　1.卵巢癌外陰及下肢水腫：隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，導致血流不暢，妨礙淋巴回流，致使外陰及下肢出現水腫。

　　2.月經過少或閉經：多數卵巢癌患者的月經基本無變化，隨著癌腫增大，癌細胞會破壞卵巢正常組織，導致卵巢功能失調，引起月經過少或閉經。

　　3.腰腹部疼痛：與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

　　4.胃腸道癥狀：更年期女性如果經常感覺腹脹、食欲不振，經消化科檢查沒有發現胃腸道疾病，此時需去婦科就診。因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉，加上腹水剌激，往往會出現胃腸道癥狀。

　　5.性激素紊亂：卵巢癌病理類型復雜多變，有些腫瘤分泌雌激素過多時，可引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血。如果是睪丸母細胞癌，則會產生過多雄激素而出現男性化體征。

　　卵巢癌中期癥狀

　　卵巢癌中期癥狀介于早期癥狀于晚期癥狀之間,呈進行性發展。常見的癥狀有：

　　(1)卵巢癌標本初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。

　　(2)腹部膨脹感，由于腫瘤生長迅速短期內可有腹脹，腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發現，腫塊逐漸長大超出盆腔時，腹部可以觸到腫塊。

　　(3)壓迫癥狀：當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時，可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛，若壓迫盆腔靜脈，可出現下肢浮腫。巨大的腫瘤可壓迫膀胱，有尿頻、排尿難、尿腫留。壓迫直腸則大便困難。壓迫胃腸道便有消化道癥狀。壓迫膈肌可發生呼吸困難，不能平臥。

　　(4)由于腫瘤的迅速生長，出現營養不良及體質消瘦，形成惡液質。 (5)因癌腫轉移而出現相應的癥狀，卵巢癌極少引起疼痛，如發生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。

　　(6)可出現月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌組織破壞，可引起月經失調和閉經，肺轉移可出現咳嗽、咳血、胸水。骨轉移可造成轉移灶局部劇疼。腸道轉移可有便血，嚴重的可造成腸梗阻。

　　(7)此外，若為功能性腫瘤，可產生相應的雌激素或雄激素過多的癥狀。如：引起早期功能失調性子宮出血，絕經后陰道出血或出現男性化征象。晚期病人則表現明顯消瘦，嚴重貧血等惡病質現象。婦科檢查時可在陰道后穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多為雙側性，實質性、表面凹凸不平，固定不動，常伴有血性腹水。有時在腹股溝，腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。

　　卵巢癌的晚期癥狀

　　卵巢癌生長迅速，易擴散。但在早期患者常無癥狀或有較輕的癥狀，往往在婦科檢查時偶然發現，或待腫瘤生長到一定大小超出盆腔以外，腹部可捫及時，或出現并發癥時才被發現，待到就醫時往往已屬晚期。

　　(1)初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。

　　(2)腹部膨脹感，由于腫瘤生長迅速短期內可有腹脹，腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發現，腫塊逐漸長大超出盆腔時，腹部可以觸到腫塊。

　　(3)壓迫癥狀：當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時，可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛，若壓迫盆腔靜脈，可出現下肢浮腫。巨大的腫瘤可壓迫膀胱，有尿頻、排尿難、尿潴留。壓迫直腸則大便困難。壓迫胃腸道便有消化道癥狀。壓迫膈肌可發生呼吸困難，不能平臥。

　　(4)由于腫瘤的迅速生長，出現營養不良及體質消瘦，形成惡液質。

　　(5)因癌腫轉移而出現相應的癥狀，卵巢癌極少引起疼痛，如發生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。

　　(6)可出現月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌組織破壞，可引起月經失調和閉經，肺轉移可出現咳嗽、咳血、胸水。骨轉移可造成轉移灶局部劇疼。腸道轉移可有便血，嚴重的可造成腸梗阻。

　　(7)此外，若為功能性腫瘤，可產生相應的雌激素或雄激素過多的癥狀。如：引起早期功能失調性子宮出血，絕經后陰道出血或出現男性化征象。晚期病人則表現明顯消瘦，嚴重貧血等惡病質現象。婦科檢查時可在陰道后穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多為雙側性，實質性、表面凹凸不平，固定不動，常伴有血性腹水。有時在腹股溝，腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。

　　卵巢癌轉移擴散癥狀

　　①直接蔓延：晚期的卵巢癌，不僅與圍圍組織粘連，而且可直接浸潤這些組織，如子宮、壁層腹膜、闊韌帶、輸卵管、結腸及小腸，甚至可通過輸卵管而蔓延至子宮腔。

　　②淋巴道轉移：淋巴道轉移是卵巢癌的常見轉移方式。通常是轉移至腹主動脈旁淋巴結，但也可沿圓韌帶而轉移到腹股溝淋巴結。

　　③植入性轉移：卵巢癌可穿破包膜、腸管等處，形成大量的結節狀或乳頭狀的轉移癌，特別是漿液性囊腺癌的乳頭狀組織，更容易穿破瘤體包膜，而擴散在腹腔各處，并引起大量腹水。

　　④血行轉移：卵巢癌除肉瘤、惡性畸胎瘤及晚期者外，很少經血行轉移。一般遠隔部位轉移可達肝、胸膜、肺等部位。

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