菌血癥的診斷方法
時間:2015-02-12來源:求醫網
凡遇下列情況應考慮菌血癥的可能:皮膚粘膜局部炎癥加重,伴有寒戰、高熱、中毒癥狀明顯;或雖無明確的感染部位,但感染中毒癥狀明顯。血培養或骨髓培養陽性。但一次血培養陰性不能否定菌血癥的診斷。
對于菌血癥檢查,應從所有感染部位,包括感染的體腔,關節間隙,軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。
血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養,應間隔1小時作2次血培養,每次應從不同部位靜脈切開取血,2次血培養用于菌血癥的初期診斷已足夠,但陰性的染色或培養結果不能排除菌血癥,特別是以前已接受過抗生素的病人,更不能排除菌血癥,這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。
此外,還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。以上就是基本的診斷方法。
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