菌血癥的檢查方法
時間:2015-02-12來源:求醫網
出現菌血癥的患者往往發生急性的多個器官的轉移性感染,并出現各種急性感染癥狀一旦懷疑,應立即采血檢驗,一旦確診應立即針對感染菌治療爭分奪秒。病原菌侵入血流但不在血中繁殖,僅通過血流播散,只是短暫地經血到體內有關部位再進行繁殖而致病。例如傷寒的早期。菌血癥多是細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌。主要發生在炎癥的早期階段,肝脾和骨髓的巨噬細胞可組成防線,以清除細菌。
應從所有感染部位,包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養,應間隔1小時作2次血培養,每次應從不同部位靜脈切開取血。2次血培養用于菌血癥的初期診斷已足夠,但陰性的染色或培養結果不能排除菌血癥,特別是以前已接受過抗生素的病人,更不能排除菌血癥。這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。此外,還可對痰液,導管插入部位和傷口的標本進行培養。
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