神經元損傷的典型癥狀表現

　　神經元損傷是一種常見的慢性疾病，嚴重影響了我們的工作和生活，多數以成年人最容易患病，常見癥狀有說話不清、舌肌萎縮、聲音嘶啞或者吞咽困難等，以下就是詳細的講述。

　　1、進行性肌萎縮癥：多發病于40歲以后，病變早期出現延髓損害的癥狀，病人可有舌肌萎縮纖顫，吞咽困難，飲水嗆咳和語言含糊等。后期因損害橋腦(橋腦【譯】：腦橋的部位位于延髓上方，腹面膨大的部分稱為腦橋基底部)和皮質腦干束，可以合并假性延髓麻痹的表現。如侵犯皮質脊髓束側有肢體腱反射的亢進和病理反射陽性。

　　2、進行性延髓麻痹：病變僅僅局限于脊髓前角細胞不影響上運動神經元， 出生后發病的患兒哭聲微弱，明顯紫紺，全身弛緩性肌肉無力和肌肉萎縮，萎縮以骨盆帶和下肢近端開始，向肩胛帶，頸項部和四肢遠端發展，顱神經支配的肌肉也極易損害，但臨床少見肌束顫動、智力、感覺和植物神經功能相對完好。

　　3、肌萎縮性側索硬化癥(ALS)：最常見，發病年齡在40-50歲，男性多于女性，起病方式隱匿，緩慢進展。臨床癥狀常**于上肢遠端，表現為手部肌肉萎縮、無力、逐漸向前臂、上臂和肩胛帶發展;萎縮肌肉有明顯的肌束顫動;此時下肢則呈上運動神經元癱瘓，表現為肌張力增高，腱反射亢進，病理征陽性，癥狀通常自一側發展到另一側，基本對稱性損害，隨疾病發展，可逐漸出現延髓、橋腦路神經運動核損害癥狀，舌肌萎縮纖顫，吞咽困難和言語含糊;晚期影響抬頭肌力和呼吸肌，ALS主要臨床特征：上下運動神經元同時損害。

　　4、原發性側索硬化癥：中年男性發病較多，臨床呈現緩慢進展的肢體上運動神經元癱瘓、肌無力、肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性。一般少有肌肉萎縮，不影響感覺和植物神經功能，可以侵犯腦干的皮質延髓束，表現為假性延髓麻痹。