妊娠期急性脂肪肝的常規檢查項目
時間：2015-03-03來源：求醫網
妊娠期急性脂肪肝的診斷一般依靠實驗室嚴查來進行確診，常用的化驗檢查項目包括：
1.影像學檢查：B超見肝區的彌漫性高密度區，回聲強弱不均，呈雪花狀，有典型的脂肪肝波形。CT及MRI檢查可顯示肝內多余的脂肪，肝實質呈均勻一致的密度減低。
2.病理學檢查：是確診AFLP的單獨方法，可在B超定位下行肝穿刺活檢。
(1)光鏡觀察：肝組織學的典型改變為肝小葉結構正常，肝細胞彌漫性、微滴性脂肪變性，肝細胞腫大，以小葉中央靜脈附近的肝細胞多見;胞質內散在脂肪空泡，胞核仍位于細胞中央，結構不變;可見膽汁淤積，無炎性細胞浸潤。HE染色下，肝細胞呈氣球樣變，是本病最早的形態學改變，肝竇內可見嗜酸性小體。如肝細胞受損嚴重，則出現明顯的壞死和炎癥反應。
(2)電鏡檢查：電鏡下可見線粒體明顯腫大，出現破裂、疏松和嵴減少，并見類結晶包涵體。滑面和粗面內質網、高爾基體內充滿脂質而膨脹。
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