治療糖尿病酮癥酸中毒的方法
時間：2015-03-04來源：求醫(yī)網
(一)治療
一、應立刻補液：
應用生理鹽水，補液量可按原體重10%估計;血糖降至13.9mmol/L時，改輸5%葡萄糖液。
二、靜滴胰島素：
液體中加入胰島素，按0.1U/Kg.h小劑量持續(xù)靜滴;酮體消失前胰島素用量為4～6U/h，使血糖每小時下降3.9～5.6mmol/L;酮體消失后胰島素用量為2～3U/h，使血糖維持于13.9mmol/L，以免低血糖及腦水腫。
三、注意維持電解質、酸堿平衡：
酮癥酸中毒時失鉀嚴重，見尿即可補鉀，要在4～6天補足。一般不積極補堿，當PH<7.1，CO2CP<8.984mmol/L時才補堿，可用5%NaHCO3液，0.5ml/Kg，使二氧化碳結合力升高0.449mmol/L.。
四、治腦水腫,心律紊亂,心衰,消化道出血等并發(fā)癥。
五、生命體癥平穩(wěn)立即收入病房。
(二)預后
早在1921年胰島素問世前，DKA是糖尿病主要死亡原因，死亡率高達60%～70%。目前已明顯降低，仍在1%～5%。因此，臨床上應針對導致死亡的原因進行積極地防治。
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