一旦確診為老年特發性肺纖維化，不論急性、慢性、早期或晚期病人，都應首先考慮使用皮質激素治療。如能早期使用激素，可減少肺泡炎的發生促使滲出與細胞成分的吸收和防止向纖維化演變。皮質激素可調節炎癥和免疫過程，降低免疫復合物的含量，改善肺泡內巨噬細胞的功能，間接影響T淋巴細胞的作用，使肺泡巨噬細胞產生的趨化因子降低。

　　1、皮質激素：

　　雖作為治療的優選，但效果并不滿意，治療有效率在15%～50%，平均20%左右。潑尼松(強的松)的使用，目前尚無公認的統一的經過前瞻性對照研究的治療方案，多憑臨床經驗進行治療，起始及治療劑量可用1～1.5mg/(kg/d)口服，若臨床癥狀改善2～3周后逐漸減至30～40mg/d，密切觀察3～6個月，若病情穩定，漸減至15～30mg/d，維持1年或更久。皮質激素治療IPF，有一部分病人不能控制病情，此時可配合硫唑嘌呤或環磷酰胺，已有一系列報道認為在皮質激素治療無效的患者加用或改用此類藥物，可能有一定作用，但無論是治療方案、劑量配伍等均需更多有計劃的前瞻性臨床經驗積累。

　　2、環磷酰胺(CTX)：一般用量100～150mg/d口服，或靜脈400mg注射1周1次，或200mg靜脈1周2次。總量可達8～12g，白細胞計數保持不低于4000/mm3。甲氨蝶呤口服較為方便，10mg每周1次口服。

　　3、其他：肺移植已被列為徹底治療肺纖維化的公認方案，一些技術先進國家已開展并收到效果。

查看更多關于老年特發性肺纖維化的治療方法的相關常識>>