酒精性肝病的癥狀體征
時間:2015-03-04來源:求醫網
由于酒精性肝病是組織病理學診斷,因此臨床表現輕重不一,可無癥狀、或黃疸,也可死于并發癥。常由脂肪肝發展而來,也可與肝硬化重疊。
一、癥狀
患者常于近期內有大量飲酒史,可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和體重減輕,并可有發熱。癥狀的輕重常與肝臟組織學改變的程度一致,但有些患者可無任何癥有關方面。有文獻報道89例經肝組織活檢證實為酒精性肝病的
二、體征
本病以黃疸、肝臟腫大和壓痛力為其特點。80%~100%的患者有肝腫大。10%~70%表現為腹水、發熱、脾臟腫大、蜘蛛痣和神經精神癥狀。部分患者雙側腮腺呈中等度腫大。
三、并發癥
1、肝功能衰竭:發病后病情急劇惡化,臨床表現與重癥肝炎相似,常并發肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發感染而死亡。
2、肝內膽汁瘀積:黃疸顏色較深,肝明顯腫大,腹痛發熱,膽紅素和血清磷酸酶明顯增高,谷草轉氨酶輕或中度增高。
3、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征:即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型,停止飲酒后,癥狀可消失。
4、酒精性低血糖:大量酗酒后出現血糖過低,病人表現為心悸、出汗、神志喪失等,注射葡萄糖后可緩解。
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