放射性腸炎的治療方法
時間:2015-03-05來源:求醫網
1.一般治療
?放射性腸炎在急性期應臥床休息。飲食以無刺激、易消化、營養豐富、多次少餐為原則。限制纖維素攝入。腹瀉嚴重者可采用靜脈高營養療法。
2.內科治療
(1)收斂解痙:阿司匹林可有效地控制放射性腸炎的早期腹瀉,可能與遏制前列腺素的合成有關。
(2)局部鎮痛劑和糞便軟化劑:有顯著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌腸。用溫石蠟油保留灌腸或溫水坐浴。
(3)激素灌腸:琥珀酰氫化可的松加溫鹽水保留灌腸,特別對里急后重者有效。
(4)骶前封閉療法。
(5)止血:低位腸出血可在內鏡直視下壓迫止血或使用止血劑或出血點做“8”字縫合止血。但不能做燒灼止血。部位較高的出血點可用去甲腎上腺素g或新福林稀釋于200ml溫鹽水中保留灌腸,或用凝血酶加入200ml溫鹽水中保留灌腸,一般在1~3分鐘內即可止血。大量難以控制的高位出血需做外科處理。
(6)抗感染:有繼發性感染時,需用抗生素。
(7)α2巨球蛋白:國內已試用α2巨球蛋白治療放射性腸炎,效果良好。用藥后黏膜出血和疼痛明顯好轉。潰瘍趨向愈合。
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