放射性腸炎(放射性腸病)
放射性腸炎能徹底治愈嗎
時(shí)間:2015-05-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。可分別累及小腸、結(jié)腸和直腸,故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎。根據(jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時(shí)間的長短、發(fā)病的緩急,一般將放射病分為急性和慢性兩種。專家指出,放射性腸炎是對患者身體傷害非常大的一種疾病,患者需要盡快治療,那么放射性腸炎能徹底治愈嗎?專家表示,要想治愈放射性腸炎可以使用以下方法:
1.一般治療
急性期應(yīng)臥床休息。飲食以無刺激、易消化、營養(yǎng)豐富、多次少餐為原則。限制纖維素?cái)z入。腹瀉嚴(yán)重者可采用靜脈高營養(yǎng)療法。
2.內(nèi)科治療
(1)收斂解痙阿司匹林可有效地控制放射性腸炎的早期腹瀉,可能與遏制前列腺素的合成有關(guān)。
(2)局部鎮(zhèn)痛劑和糞便軟化劑有顯著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌腸。用溫石蠟油保留灌腸或溫水坐浴。
(3)激素灌腸琥珀酰氫化可的松加溫鹽水保留灌腸,特別對里急后重者有效。
(4)骶前封閉療法。
(5)止血低位腸出血可在內(nèi)鏡直視下壓迫止血或使用止血?jiǎng)┗虺鲅c(diǎn)做“8”字縫合止血。但不能做燒灼止血。部位較高的出血點(diǎn)可用去甲腎上腺素g或新福林稀釋于200ml溫鹽水中保留灌腸,或用凝血酶加入200ml溫鹽水中保留灌腸,一般在1~3分鐘內(nèi)即可止血。大量難以控制的高位出血需做外科處理。
(6)抗感染有繼發(fā)性感染時(shí),需用抗生素。
(7)α2巨球蛋白國內(nèi)已試用α2巨球蛋白治療放射性腸炎,效果良好。用藥后黏膜出血和疼痛明顯好轉(zhuǎn)。潰瘍趨向愈合。
3.手術(shù)治療
腸狹窄、梗阻、瘺道等后期病變多需外科手術(shù)治療。
4.中醫(yī)治療
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,早期的胃腸反應(yīng)是放射線照射后致津液耗損,胃腸蘊(yùn)熱。癥見惡心、嘔吐、食納減少。治宜養(yǎng)陰和胃。藥用旋覆花、代赭石降逆止嘔;沙參、玉竹、蘆根養(yǎng)陰清熱;橘皮、竹茹、薏苡仁化痰和胃。另外還可配合針刺內(nèi)關(guān)、足三里等穴位。
放射性腸炎能徹底治愈嗎?肛腸科專家解釋說,放射性小腸炎的預(yù)后較放射性結(jié)腸、直腸炎為差。2/3輕癥患者可在4~18個(gè)月內(nèi)好轉(zhuǎn)或痊愈。有人認(rèn)為廣泛的盆腔手術(shù)如再放療則病變組織血供更中不良,其預(yù)后常較差,所以放射性腸炎一定要在日常做好護(hù)理工作,這樣才能盡快將其治愈。
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