麻痹性斜視的臨床癥狀
時間：2015-03-06來源：求醫網
1、癥狀
(1)復視與視混淆除了先天性和生后早期發生的麻痹性斜視外，復視和混淆視是麻痹性斜視患者的常見癥狀。
(2)眼性眩暈和步態不穩眩暈的原因主要是由復視和視混淆引起的。當眼球運動時，斜視角不斷地變化以致所視物體不能穩定。遮蓋一眼后，癥狀即可消失。由于突然的眼位偏斜，視覺定位功能被破壞，患者走路時步態不穩，常向某一方向偏斜。
(3)異常投射當麻痹性斜視患者用患眼注視物體并試圖用手去接觸該物體時，手總是不能準確地接觸該物體而偏向麻痹肌作用方向側。
2、體征
(1)運動受限眼球運動受限是麻痹性斜視的主要癥狀之一，麻痹眼向麻痹肌作用方向運動受限。
(2)眼位偏斜一般來說，眼外肌麻痹必引起患眼向麻痹肌作用相反的方向偏斜。
(3)第一與第二斜視角的不同第一斜視角又稱原發偏斜，是指用健眼注視時麻痹眼的偏斜度。若以麻痹眼注視則健眼的偏斜度稱為第二斜視角或繼發偏斜。
(4)斜視度因注視方向而異由于麻痹的眼外肌功能障礙，眼球向麻痹肌作用方向轉動受限。眼球運動時，斜視度因注視方向而變化。當眼球向麻痹肌作用方向轉動時，因該方向有運動障礙，故斜視度明顯加大。向相反方向轉動時，因肌肉功能正常而沒有運動障礙，故斜視度明顯減少甚至消失。
(5)續發共彩虹斜視一條眼外肌麻痹后可引起同側眼和對側眼其他肌肉的功能失調和繼發變化。
(6)代償頭位代償頭位是利用代償注視反射以代償某一眼外肌功能的不足，使能在一定注視范圍內不產生復視，保持雙眼單視的異常姿勢。一般來說，將面轉向復像距離最小的方向，即麻痹肌作用的方向。
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