麻痹性斜視常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
時(shí)間:2015-03-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
麻痹性斜視有其獨(dú)特癥狀,無(wú)論在癥狀和體征方面均與共彩虹斜視不同,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)如下:
1、復(fù)視,為麻痹性斜視的特征之一。由于復(fù)視的困擾,病員可以出現(xiàn)眩暈、甚至惡心、嘔吐。但復(fù)視輕者往往無(wú)明顯癥狀,只有雙眼視物時(shí)顯模糊,如分別檢查兩眼,均無(wú)異常,且視力正常,常易誤診為無(wú)病或神經(jīng)官能癥,臨床上應(yīng)予注意。
2、眼位偏斜,麻痹性斜視一般均有程度不同的眼位偏斜。越向麻痹肌作用方向注視時(shí),病眼偏斜越明顯,復(fù)視亦加重;而背向麻痹肌作用方向注視時(shí),偏斜及復(fù)視逐漸減輕,甚至消失。
3、第二斜視角大于第一斜視角。即麻痹眼固視時(shí)出現(xiàn)的斜視度數(shù)大于健眼固視時(shí)的斜視度。
4、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。依據(jù)麻痹程度的不同,眼球不能向麻痹肌作用的方向轉(zhuǎn)動(dòng)或受到限制。
5、頭位偏斜。患者為了克服復(fù)視的干擾,常常將頭部轉(zhuǎn)向麻痹肌作用的方向,因?yàn)樵谶@樣的位置,需用麻痹肌的作用減少,復(fù)視相應(yīng)得以改善。如遮蓋一眼則頭位偏斜可消失。檢查頭位時(shí)應(yīng)與先天性胸鎖乳突肌纖維化造成的斜頸相鑒別。
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