脊柱腫瘤的檢查項目
時間：2015-03-07來源：求醫網
1.脊柱腫瘤的病史
脊柱腫瘤癥狀的特點如前所述是以脊髓神經受累及疼痛為主訴者居多。
2.脊柱腫瘤的體格檢查
神經系統及肌力檢查對脊柱腫瘤較為重要，不僅有助于病損定位、了解受累程度、而且可作為治療后對比依據來判斷療效。
3.脊柱腫瘤的放射學檢查
一般攝以病變部位為中心的正側位X線片及左、右斜位X線片、CT、MRI檢查輔助診斷。X線檢查發現椎體萎縮、骨破壞影像提示惡性腫瘤;膨脹性椎體肥大，骨小梁增粗、呈柵欄狀者為骨血管瘤;蜂窩狀之囊性變者疑為骨巨細胞瘤。
脊髓出現壓迫癥狀時，需行脊髓造影或MRI檢查，以確定脊髓受壓的平面及程度。
同位素掃描對惡性腫瘤，尤其對轉移瘤的早期診斷幫助較大。
4.脊柱腫瘤的實驗室檢查
血沉在良性脊柱腫瘤是正常的，在惡性腫瘤幾乎都是增快的，住脊髓瘤亦可高達100mm/h以上。堿性磷酸酶在脊柱成骨性腫瘤是升高的。酸性磷酸酶在前列腺癌脊柱轉移時升高。尿中若有Bence-Jones蛋白體，則確定為骨髓瘤，
5.脊柱腫瘤的活體紺織檢查
CT引導下穿刺活檢，病理檢查結果準確率最高。
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