缺血性心肌病是冠心病外科治療中的一個棘手問題。因為這類心肌病大多是由于冠狀動脈多支病變，甚至是彌漫性病變引起的心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化，另外還摻雜有心肌頓抑和冬眠心肌，從而導致嚴重心肌功能失常、心臟呈球形擴大和(或)心力衰竭。那么，缺血性心肌病如何治療好得比較快呢?下面為大家介紹一下治療缺血性心肌病的方法，幫助患者早日康復。

　　缺血性心肌病的治療：

　　1.減輕或消除冠心病危險因素：公認的冠心病危險因素包括吸煙、血壓升高、糖尿病、高膽固醇血癥、超重、有患冠心病的家族史以及男性，其中除家族史和性別外，其他危險因素都可以治療或預防。

　　2.改善心肌缺血：對于有心絞痛發作或心電圖有缺血改變而血壓無明顯降低者，可考慮應用血管擴張藥改善心肌缺血。

　　3.治療充血性心力衰竭：缺血性心肌病一旦發生心力衰竭，應重點糾正呼吸困難、外周水腫和防治原發病，防止心功能的進一步惡化，改善活動耐受性，提高生活質量和存活率。

　　4.限制型缺血性心肌病的處理：限制型缺血性心肌病的主要病理改變為心肌缺血引起的纖維化和灶性瘢痕，表現為心室舒張功能不全性心力衰竭。故要著重應用改善舒張功能的藥物，以硝酸酯類、 β-受體阻滯藥、鈣通道拮抗藥為主進行治療。該類型患者不宜使用洋地黃和擬交感胺類正性肌力藥物。

　　5.并發癥的防治

　　(1)心律失常：在缺血性心肌病的患者中，各種心律失常非常常見，心律失常會加重原有心功能不全的癥狀和體征，應注意防治。在應用抗心律失常藥物時，應考慮到有些抗心律失常藥物對心肌的負性肌力作用可影響心臟功能。

　　(2)血栓與栓塞：有心腔擴張并伴心房纖顫者，特別是過去有血栓栓塞病史者，易發生附壁血栓以及其他臟器的栓塞。抗凝和抗血小板治療可以防止血栓栓塞。

　　缺血性心肌病如何治療好得比較快?專家提示：缺血性心肌病患者應定期進行常規體檢，早期發現冠心病的高發人群，如有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙以及有冠心病的家族史等情況，給予積極控制和處理。

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